注意全身情况有无 贫血 、 出血倾向 、 淋巴结肿大 及 甲状腺肿大 等妇科检查时应仔细窥视阴道及宫颈，注意出血的来源;双合诊及三合修检查时注意子宫大小、硬度是否光滑，有无 宫颈举痛 ，子宫两侧有无包块及压痛对未婚患者，一般只做肛查，但高度怀疑有肿瘤可能时也应进行阴道检查。
询问 阴道出血 是否伴有 腹痛 及其性质 阵发性腹痛 多见于 流产 ，持续剧烈腹痛提示 宫外孕 破裂可能，月经期 剧痛 应考虑 子宫内膜异位 症阴道出血伴恶臭 白带 应想到晚期 宫颈癌 或部膜下肌瘤并发感染。 询问有无全身性疾病如 高血压 贫血 、肝病、 血小板减少 性紫癫等疾病了解有无服用性激素类药物包括避孕药物，是否放置宫内节育器。
流产 的主要症状是 阴道流血 和 腹痛 。流产(abortion)为妇科常见疾病，如处理不当或处理不及时，可能遗留生殖器官炎症，或因大出血而危害孕妇健康，甚至威胁生命;此外，流产易与妇科某些疾病混淆。妊娠于20周前终止，胎儿体重少于500克，称为流产(1966年世界卫生组织)。流产发生于孕12周前者，称为早期流产。发生于12周后者，称为晚期流产。
输卵管妊娠 中绝后，引起内分泌变化，随之子宫内膜发生退行性变化及坏死，蜕膜呈碎片状或完整排出，引起 子宫出血 。出血常是不规则点滴状，深褐色，需在 病灶 除去(手术或药物)后，才能完全停止。 有少数病例的 阴道流血 较多，流血除来源于子宫内膜剥脱外，有人认为系来自输卵管。
妊娠 晚期或临产时，发生无诱因的无痛性反复 阴道 流血是 前置胎盘 的主要 症状 。正常 胎盘 附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低于 胎儿 先露部，称为前置胎盘(placenta previa)。前置胎盘是妊娠晚期 出血 的主要原因之一，是 妊娠期 的严重 并发症 ，处理不当能危及母儿生命安全。...
临床表现 一、 流产 的主要症状为出血与 腹痛 (一) 阴道流血 ：在妊娠3个月内流产者，开始时绒毛和蜕膜分离，血窦开放，即开始出血。当胚胎全部剥离排出，子宫强力收缩，血窦关闭，出血停止。故早期流产的全过程均伴有 阴道出血 。晚期流产时，胎盘已形成，流产与 早产 及足月产相似，一般流血不多。 (二)腹痛：早期流产开始流血后，宫腔内存有血液特别是血块，刺激子宫...
妊娠晚期或临产时，发生无诱因的无痛性反复 阴道流血 是 前置胎盘 的主要症状。正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低于胎儿先露部，称为前置胎盘(placenta previa)。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的严重并发症，处理不当能危及母儿生命安全。其发生率国内报道为0.24...
...究，发现在自然流产中核型异常者占60%。核型异常者每伴有胎儿或胎盘等一种结构上的异常。而核型正常者流产的胎儿多正常。 二、内分泌失调 雌激素过多与孕酮不足亦为早期流产的原因。因在妊娠12～14周正处于胎盘形成代替妊娠黄体功能的时期，易有内分泌失调，尤以黄体功能不足。此外，甲状腺素缺少，使细胞的氧化过程遭受障碍，以及 甲状腺机能亢进 与 糖尿病 等皆易发生流产...
1. 胎盘早剥 严重胎盘早剥表现为突发的持续性 腹痛 腰酸 腰背痛 无 阴道流血 或少量阴道流血 贫血 程度与外出血量不相符 子宫硬如板状 但轻型的胎盘早剥有时与 前置胎盘 临床表现相似B超检查可发现胎盘后血肿对诊断胎盘早剥有确诊价值。 2. 宫颈息肉 检查宫颈时见宫颈口外有舌状突出物触之易出血病理活检可确诊宫颈 息肉 。 3. 宫颈癌 妊娠伴发本病的发病率...
临床表现： 1症状 妊娠晚期或临产时发生无诱因的无痛性反复 阴道流血 是 前置胎盘 的主要症状偶有发生于妊娠20周左右者出血是由于妊娠晚期或临产后子宫下段逐渐伸展宫颈管消失或宫颈扩张时而附着于子宫下段或宫颈内口的胎盘不能相应地伸展导致前置部分的胎盘自其附着处剥离使血窦破裂而出血初次流血量一般不多剥离处血液凝固后出血可暂时停止偶尔亦有第一次出血量多的病例随着子...
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