附件切除术 包括 单侧附件切除术 、单侧附件广泛 切除术 两部分。 一、单侧附件切除术(simple salpingo-oophorectomy) 适应症 1. 卵巢子宫内膜异位 症或 附件炎 症合并 输卵管粘连 或阻塞,保守治疗无效。 2. 卵巢肿物 过大致 输卵管 不能单独分离保留。 麻醉 方法 1.持续 硬脊膜 外腔 阻滞麻醉 。 2. 气管内插管 全...
髌骨切除术 髌骨在伸膝时可以增加力量,并对股骨前面有保护作用,应尽量保留。只有当髌 骨肿瘤 、破坏严重的髌骨结核、髌骨粉碎性 骨折 、畸形愈合、关节面不平以及严重的 髌骨软化症 时,为了预防骨性关节炎的发生和恶化,才予切除。 ⑴分离髌骨外侧(插图示髌骨内侧切口) ⑵分离髌骨内侧 ⑶重叠缝合髌前腱膜 图1 右侧髌骨切除术 图2 右侧髌骨全切除后,肌腱重叠缝合术...
... 虹膜 肿瘤 。 6. 虹膜炎 瞳孔闭锁 。 7.角膜 移植术 中预防瞳孔阻滞。 8.减弱虹膜 括约肌 的肌力,增大 瞳孔 。 9.光学虹膜切除。 10.瞳孔上移, 视轴 光线被遮蔽。 11.较小的中央 角膜白斑 。 术前准备 及 麻醉 1.缩瞳。联合 白内障手术 则需散瞳。 2.有 高眼压 者需先用药物降压。 3.术前服用 糖皮质激素 和 吲哚美辛 减轻术...
卵巢切除术(oophorectomy) 图1 卵巢切除术范围 图2 处理 卵巢 肿物基底部 图3 缝合残端 图4 缝合创面 [适应证] 1.卵巢炎性肿块。 2.卵巢 子宫内膜异位症 。 3.卵巢黄体囊肿或黄素囊肿。 4.卵巢单纯囊肿。 5.卵巢良性 肿瘤 。 上属卵巢肿物较大,无正常的卵巢组织存在。 6.乳癌的卵巢去势术。 [麻醉方法] 同卵巢囊肿剔除术。 ...
...能检查 和 血气分析 测定。 5.纠正 心脏功能 ,改善全身营养等。 体位 侧卧位。 麻醉 气管内插管 全麻。 手术步骤 (一) 右肺上叶 切除术 1.将上叶向后牵开,打开 纵隔胸膜 ,显露出上叶 肺门 血管 。先游离出 肺动脉 的 尖支 和前支,分别 结扎 、切断。然后处理 肺上静脉 的尖支、前支和后支。 2.打开 水平裂 及 斜裂 的上半部。在两肺裂相交...
肺段切除术 Segmental Resection of Lung 适应症 肺部病变局限于某 肺段 内。临床上最常用的是 左肺上叶 舌段、 左肺下叶 背段或右肺下叶背段 切除术 。 术前准备 1.通过X线检查,确定病变部位,了解 健肺 情况。 2.合并 感染 、分泌物较多者,给予抗感染治疗及控制痰量。 3.吸烟者应忌烟2周以上。 4.行 肺功能检查 和 血气...
胸腺切除术 Thymectomy 适应症 无论是否合并 重症肌无力 , 胸腺瘤 的治疗应以手术为主。 术前准备 1.控制 肺部感染 。 2.对合并重症肌无力的病人,应制订出抗 胆碱酯酶 药物的有效治疗剂量。 麻醉 仰卧位。 气管内插管 全麻。 体位 肩 背部 垫一薄枕。 手术步骤 1.切口: 胸骨 正中切口 。 2.将 胸膜 返折向两侧推开后,即可见位于 前...
肾切除术 ⑴切开肾周围筋膜 ⑵分离肾脏 ⑶处理输尿管 ⑷处理肾血管 ⑸引流与缝合 图1 肾切除术 ⑴梭形切开肾包膜 ⑵靠近肾门处再切开肾包膜,包膜外显露肾蒂 图2 包膜下肾切除术 [适应证] 1.肾恶性 肿瘤 。 2. 肾结核 一侧肾已大部分或全部被破坏,另一侧肾正常或病变较轻,肾功能基本正常。在控制其他部位活动性结核之后,可将已被破坏的肾切除。 3.严重的...
英文名称: Castration 中文名称: 睾丸切除术 名词解释: 睾丸切除术可在 局部麻醉 下施行,在术後三至八小时内便可将 血清 中之男性素降至去势的浓度,是最传统、快速与有效的治疗法。 适用情形: 1. 睾丸肿瘤 或 阴囊 内其他 肿瘤 。 2.严重的 睾丸损伤 , 精索扭转 使 睾丸 已 坏死 者。 3.高位 隐睾 且 萎缩 , 睾丸鞘膜 陈旧性 ...
... 锁骨下动脉 造影,以确定 肿瘤 位置。 [ 麻醉 ] 颈丛 神经 阻滞或 气管内插管 麻醉。 [手术步骤] 1.体位、切口 同 甲状腺次全切除术 。 2. 甲状腺 显露步骤 同甲状腺次全切除术。 3.检查甲状旁腺 ⑴首先探查4个甲状旁腺正常所在部位。先从甲状腺右叶开始,切断、 结扎 右侧 甲状腺中静脉 。用 止血钳 或牵引线把甲状腺向内前方牵引,钝性分离右...
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