(一)治疗 对于输液引起的 败血症 ,首先要去除感染源;其次要尽早应用有效的抗菌药物。由于不同菌株之间对各种抗菌药物的敏感性差异较大,抗菌药物的选用应尽量根据药物敏感性试验的结果。一般来说,氟喹诺酮、β-内酰胺类、氨基糖苷类药物对该菌仍有较好的抗菌活性。对于轻或中度感染,可选用哌拉西林、头孢他啶、环丙沙星、阿米卡星等药物,对于重度感染或败血症,应选用头孢他啶...
严重的可发生 休克 、DIC、中毒性 心肌炎 、中毒性 肝炎 ,以及肺、脑、肾等部位的继发性感染,或发生迁徙性 脓肿 。
肠毒性大肠埃希杆菌感染由肠毒性大肠埃希杆菌(Enterotoxigenic Escherichia coli enteritis,ETEC)引起的肠道传染病。ETEC是近来 人类 霍乱 样病人大便中新发现的一组致 腹泻 性大肠埃希杆菌,是发达国家“旅游者腹泻”的主要病原之一;是“成人霍乱综合征”的常见原因,也是小儿腹泻的重要病原,其发病率仅次于轮状病毒。在孟...
1.预防医院内交叉感染。 2.应使用多西环素治疗,可缩短排菌时间。
肠侵袭性大肠埃希杆菌感染在多数情况下属于自限性疾病,多于1~2周内痊愈。预后和下列因素有关:①年老体弱、婴幼儿及免疫功能低下患者,并发症多,预后严重;②中毒性菌痢病死率较高,尤其是 呼吸衰竭 型;③ 痢疾 志贺菌Ⅰ型引起症状较为严重,而福氏菌易致慢性,耐药性菌株则影响疗效;④采用适当抗菌药物对清除感染有重要作用。用药不当、疗程不足、治疗不及时均影响疗效。
...呕吐 、 寒战 、 头痛 、 肌痛 ,很少 发热 ,病程4~7天。病情轻重不等,可以仅有轻微 腹泻 ,也可呈重症 霍乱 样,重度 脱水 ,酸中毒,甚至死亡。成人常感染产ST和LT的菌株,小儿以单产ST的菌株多见,故成人腹泻较重,持续时间长。302医院收治1例成人ETEC肠炎患者,每天水样便多达9000ml,病程长达38天。 根据临床及流行病学特征可提出拟诊。
肠杆菌肺炎 (enterobacter pneumonia)过去极为罕见。近几十年。随着 广谱抗生素 和 呼吸 医疗器械应用的增多,肠杆菌肺炎已占院内获得性 肺炎 的9.4%,其中以阴沟肠杆菌和产气 肠杆菌 所致者多见。临床上,肠杆菌肺炎多发生于衰弱或 免疫抑制 者,易由污染的医疗器械引起 暴发流行 ,常伴 菌血症 和对多种 抗生素 治疗反应差等特征。 肠杆...
...、O27、O42、O63、O87、O148、O159等。 (二)发病机制 肠毒素分不耐热肠毒素(LT)和耐热肠毒素(ST)2种。1株大肠埃希杆菌可同时产生LT和ST,也可只产生1种。LT是一种蛋白质,由1个A亚单位和5个B亚单位组成,分子量为85000,60℃ 10min即可灭活。其抗原性和毒性与 霍乱 毒素相似,引起 腹泻 的机制也与霍乱毒素相同,刺激细胞...
肠侵袭性大肠埃希杆菌(enteroinvasive E.coli,EIEC)首先于1967年日本报告自患 痢疾 样 腹泻 的大儿童和成人中发现,常误为菌痢。
肠杆菌是一组能引起胃肠道或身体其他部位感染的细菌,这组细菌的多数正常情况下即在人体肠道内居住。肠杆菌包括沙门菌、 痢疾 杆菌、大肠杆菌、克雷白杆菌、肠杆菌、沙雷菌、分枝杆菌、摩根杆菌、普罗威登斯菌、耶尔森菌。 虽然大肠杆菌正常情况下就存在于胃肠道,其某些株可以引起血性、水样或炎症性 腹泻 (旅游者腹泻)。在儿童, 肠出血 型大肠杆菌可以引起溶血性尿毒综合征(...
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