...门静脉高压症的主要病因，可分为肝内型和肝外型两种。 肝内型：按病理形态的不同又可分为窦前阻塞和窦后阻塞两种。窦前阻塞常见的原因是血吸虫病性肝硬化。窦后性阻塞的常见病因是肝炎后肝硬化。 肝外型：主要是肝外门静脉主干血栓形成，门静脉主要属支的...
...1.其它原因引起的窦前性阻塞 如先天性或复发性肝纤维化，多发性在10岁以前的小儿多伴有多囊肾，肝活检见门脉区大量纤维组织增生，呈条索状向小叶内伸展是主要依据。 2.窦后性阻塞引起的门脉高压症 如肝静脉阻塞，肝内肝静脉分支阻塞，患者有突然肝...
...心力衰竭和等)之外，还包括以下一些特异性的药物治疗措施。 钙离子拮抗剂：如氨氯地平，可对10％的肺动脉高压病例治疗有效。 前列环素：前列环素很早就用于肺动脉高压的治疗。目前开发成功的新的前列环素制剂依前列醇，已经成为治疗肺动脉高压的“金方法”，...
...静脉曲张，急性胃黏膜糜烂以及十二指肠或胃溃疡，主要是门脉高压所引起，属于门脉性胃病和门脉性肠病范，是慢性肝病最常见严重并发症。 4.肝肾综合征 门脉性肝硬化病人上消化道出血后，导致肝功能及全身衰竭易引起肝肾综合征形成。...
...中，两种机制均发挥作用。认为“后向机制”为始动因素，占60%，在门脉高压的初期仅有门静脉阻力增加，而后随着门静脉高压的持续，而门静脉血流量的增加起重要作用，占40%。 2.影响门静脉高压的神经、体液及代谢因素 正常肝脏和门静脉系统血流量受...
...肝硬变失代偿合并门脉高压者所引起胃粘膜的病变称为门脉高压性胃病（portalhypertensive gastropathy PHG）。由于胃粘膜血流量减少，易受酒精、阿斯匹林、胆汁等攻击因素的损害，从而导致急性胃粘膜病变，糜烂、充血和...
...治疗 1.病原体治疗 首选吡喹酮。急性期成人总量120mg/kg，儿童140mg/kg，4～6天疗法；慢性期成人量60mg/kg，2天疗法：血吸虫肝硬化宜适当减量，延长疗程。 2.外科治疗 对合并血吸虫性肝硬化，门脉高压症患者按门脉高压症...
...门脉高压症多见于中年男子，病情发展缓慢。症状与体征因病因不同而有所差异，临床表现为脾肿大，脾功能亢进，进而发生食管胃底静脉曲张，呕血和黑便及腹水等症状和体征，但主要是脾肿大，脾功能亢进，呕血和腹水。 (一)脾肿大：脾肿大多合并有脾功能亢进...
...近来一些学者注意到，食管静脉曲张经硬化治疗后，门脉高压性胃黏膜病变的发生率增加(表1)。可能是由于硬化治疗后食管静脉阻力增加，改变血流动力学，使黏膜下血管更加扩张，血流增加，黏膜血流进一步减少所致。 2.肝功能状态 肝功能正常或轻度受损者...
...具有门脉高压症的临床表现，可反复呕血及黑粪，对消化道出血有较好的耐受性而无腹水，黄疸，昏迷等代偿失调的表现；实验室查肝功能可正常。 1.临床及放射学检查有肯定的门静脉高压，包括明显的脾肿大，食道静脉曲张，反复上消化道出血，而肝功能正常或...
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