钩端螺旋体病 （ 钩体病 ）是由 致病性 钩端螺旋体 （ 钩体 ）引起的 传染病 。临床 症状 轻重不一。轻症者在 急性期 主要有突起 发热 ， 畏寒 ， 眼结膜 充血 ， 头痛 ， 腰痛 ，全身酸痛和 小腿 部 腓肠肌 酸痛伴 乏力 和全身 淋巴结肿大 。重症者可并发 黄疸 、 出血 、 肺出血 、 肾炎 和 脑膜脑炎 等不同表现，可导致死亡。各种钩体病共...
1.疫情监测 由于新疫区不断扩大，因此南方应作好鼠密度、鼠带病毒率和易感人群的监测工作，北方应作好猪粪尿管理，以防雨季或洪水季节，由猪粪尿外溢而引起传播流行。我国多数地区的发病与流行多发生在多雨温暖的夏秋季节。 人类 对钩体普遍易感。 2.作好食品卫生和个人卫生 防止鼠类排泄物污染食品，不用手接触鼠类及其排泄物。动物实验时要防止被大、小白鼠咬伤。我国多数农村...
(一)发病原因 病原体钩端螺旋体(简称为钩体)是引起本病的主要原因。钩体在形态上具有12～18个螺旋，两端有钩，呈活跃的旋转运动，具有极强的穿透能力。钩体可在含 兔血 清培养基有氧的条件下缓慢生长，但若接种于敏感动物(如豚鼠和金地鼠)则可明显提高阳性率。在体外适宜的条件下可存活1～3个月，而对寒冷、干燥和一般消毒剂非常敏感。目前钩体主要是根据血清学反应进行分...
...较晚，罕见在1周内发生。肾功衰竭往往是重肝患者的临终阶段。 (4)重肝的肝功能损害程度与黄疸程度成正比，也较钩体为重。 (5)肝炎病毒标记物检查和钩体病的特异性诊断试验，对两者的鉴别具有决定性的意义。 2. 流行性出血热 有 畏寒 、 发热 、出血与 肾损害 ，其中约20%的患者有腓肠 肌痛 和压痛，酷似钩体病。但流行性出血热常有较突出的头、眼眶及腰疼痛，颜...
...重的黄疸、肾衰，此时应怀疑本病。确诊主要依靠特异性诊断试验。 如在流行区，流行季节有疫水接触史等流行病学资料。患者临床表现为早期出现“三症状”“三体征”(发热、肌痛、全身乏力以及眼结膜充血、 腓肠肌压痛 、淋巴结肿大触痛)的较突出症状。中期出现多器官损害，主要是黄疸、出血和ARF等。实验室检查见白细胞增高、尿异常及肾功能损害。特异性诊断试验阳性既可确诊本病。
(一)治疗 当出现肾功能衰竭时的处理与 流行性出血热 相同。 一般钩体病相关的肾病多发生在病程的第4天，所以一旦怀疑钩体病就应立即首选青霉素G(Penicillin G)，越早应用效果越好，该药对钩体有迅速杀灭作用。常用剂量为40万U，肌内注射，每6～8小时1次，疗程7～10天，部分患者用青霉素治疗后出现赫氏反应(治后加重反应)，赫氏反应常发生在首剂注射后0...
钩端螺旋体病 （leptospirosis）是由 钩端螺旋体 引起的一种 急性传染病 。此病几遍及世界各大洲，尤以热带和亚热带为着。我国已有28个省、市、自治区发现本病，并以盛产水稻的中南、西南、华东等地区流行较重。发病季节主要集中在夏秋（6～10月）水稻收割期间，常以8～9月为高峰，青壮年农民 发病率 较高。在气温较高的地区，终年可见其 散发病例 。 【病...
(一)常规检查与血液生化检查无 黄疸 病例的血白细胞总数和中性粒细胞数正常或轻度升高；黄疸病例的白细胞计数大多增高，半数在10×109～20×109/l，最高达70×109/l，少数病例可出现类反应。 中性粒细胞增高 ，多数在81%～95%之间；出血患者可有、 血小板减少 ，最低达15×109/l。尿常规检查中70%的病人有轻度 蛋白尿 、白细胞、红细胞或管...
钩端螺旋体病 是由各种不同型别的致病性钩端螺旋体引起的急性传染病，是接触带菌的野生动物和家畜，钩端螺旋体通过暴露部位的皮肤进入人体而获得感染的人蓄共患病。鼠类和猪是主要传染源。临床表现轻重不一。轻者似 感冒 ，重者有明显的肝、肾、中枢神经系统的损害，肺大出血,甚至死亡。
(一)发病原因 钩端螺旋体呈细长丝状，圆柱形，有12～18个螺旋，两端有钩，长6～20μm，呈活跃的旋转式运动，有较强的穿透力，革兰染色阴性，在暗视野显微镜下较易见到发亮的活动螺旋体。电镜下观察到其结构主要为外膜、鞭毛(轴丝)和柱形的原生质体(菌体)3部分。钩端螺旋体需氧，营养要求不高，在常用的柯氏培养基中生长良好，钩端螺旋体对干燥及一般消毒剂极为敏感，可迅...
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