钙拮抗药（calcium antagonists）是一类阻滞Ca 2+ 从细胞外液经电压依赖性钙通道流入细胞内的药物，又称钙通道阻滞药。第一个钙拮抗药维拉帕米对心有负性肌力和负性频率作用，早期曾被认为是β受体阻断药。1967年A.Fleckenstein发现维拉帕米在降低心肌收缩性时并不影响膜电位的变化和振幅，其作用与脱钙的情况相同，认为其机制是阻滞或减少C...
...2～3次分服。 尼可刹米（nikethamide）皮下、肌内或静脉注射0.25～0.5g/次。必要时，每1～2小时重复一次，或与其他中枢兴奋药交替使用，直到可以“唤醒”患者而无肌 震颤 或 抽搐 。极量：皮下、肌内或静脉注射，1.25g/次。 二甲弗林（dimefline）肌内注射8mg/次；静脉注射8～16mg/次，以 葡萄 糖溶液稀释后缓慢注射；重症患者...
抗 心绞痛 常用的钙拮抗药有硝苯地平，维拉帕米，地尔硫卓，哌克昔林及普尼拉明（详见第二十一章）。 【抗心绞痛作用及临床应用】 钙拮抗药通过阻断血管平滑肌电压依赖性钙通道，降低Ca 2+ 内流而扩张冠状动脉和外周动脉，并能使心肌收缩性下降、心率减慢，减轻心脏负荷，从而降低心肌耗氧量。它们也因舒张冠状血管，增加冠状动脉流量而改善缺血区的供血供氧等。上述作用使它们...
...2～3次分服。 尼可刹米（nikethamide）皮下、肌内或静脉注射0.25～0.5g/次。必要时，每1～2小时重复一次，或与其他中枢兴奋药交替使用，直到可以“唤醒”患者而无肌 震颤 或 抽搐 。极量：皮下、肌内或静脉注射，1.25g/次。 二甲弗林（dimefline）肌内注射8mg/次；静脉注射8～16mg/次，以 葡萄 糖溶液稀释后缓慢注射；重症患者...
硝酸甘油（nitroglycerin）0.3～0.6mg/次，舌下含化。 硝酸甘油贴剂（Transderm-Nitro5 及10，在24h内分别可吸收5及10mg硝酸甘油）1次/日，贴皮肤时间不超过8h。 硝酸异山梨酯（isosorbidedinitrate，消心痛）5～10mg/次，舌下含化。 5单硝酸异山梨酯（isosorbide-5-mononitra...
钙拮抗药（calcium antagonists）是一类阻滞Ca 2+ 从细胞外液经电压依赖性钙通道流入细胞内的药物，又称钙通道阻滞药。第一个钙拮抗药维拉帕米对心有负性肌力和负性频率作用，早期曾被认为是β受体阻断药。1967年A.Fleckenstein发现维拉帕米在降低心肌收缩性时并不影响膜电位的变化和振幅，其作用与脱钙的情况相同，认为其机制是阻滞或减少C...
呋塞米（furosemide）口服，20mg/次，1～3次/日，为避免发生电解质紊乱，应从小量开始，间歇给药，即服药1～3日，停药2～4日。注射，20mg/次，每日或隔日一次，肌内注射或稀释后缓慢静脉注射。 布美他尼(bumetanide) 口服，0.5～2mg/日，单次，注射，0.5～1mg/次，肌内注射或静脉注射。 依他尼酸(etacrynic acid...
抗 心绞痛 常用的钙拮抗药有硝苯地平，维拉帕米，地尔硫卓，哌克昔林及普尼拉明（详见第二十一章）。 【抗心绞痛作用及临床应用】 钙拮抗药通过阻断血管平滑肌电压依赖性钙通道，降低Ca 2+ 内流而扩张冠状动脉和外周动脉，并能使心肌收缩性下降、心率减慢，减轻心脏负荷，从而降低心肌耗氧量。它们也因舒张冠状血管，增加冠状动脉流量而改善缺血区的供血供氧等。上述作用使它们...
一．药理作用 鉴于 Ca 2+ 对 细胞 多种 生化 、 生理 反应的影响，理论上预计 钙拮抗药 应有广泛的药理作用。然现有的钙拮抗药却主要作用于 心血管系统 而对其他组织细胞影响较小，这可能与心血管系统 细胞膜 上L型钙通道密度较高有关。钙拮抗药由于阻滞Ca 2+ 的内流，使细胞内Ca 2+ 量减少，从而引起各种作用。 1．对 心肌 的作用 （1）负性肌力...
硝酸甘油（nitroglycerin）0.3～0.6mg/次，舌下含化。 硝酸甘油贴剂（Transderm-Nitro5 及10，在24h内分别可吸收5及10mg硝酸甘油）1次/日，贴皮肤时间不超过8h。 硝酸异山梨酯（isosorbidedinitrate，消心痛）5～10mg/次，舌下含化。 5单硝酸异山梨酯（isosorbide-5-mononitra...
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