...先天性畸形脱位 枕颈部有发育异常者，外伤后较正常人更易发生寰枢关节急性脱位。多数病例是在少年以后逐渐发生寰枢关节不稳定。常见的两种：(1)分节障碍，表现为枕骨寰椎融合成颈2～3椎体融合;(2)齿状突发育不全。 自发性脱位 成人病例多继发于...
...西医治疗 一、非手术治疗：过伸位复位，或颅骨牵引3周，牵引重量3～5kg，复位后行头颈胸石膏外固定，或把牵引器与石膏背心连接，固定3～5个月，一般不需手术治疗。 二、手术治疗：为获得枕寰枢永久性的稳定，有些作者积极主张手术治疗。手术方法有...
...时多拍几次片，排除因投影位置不当造成误诊。侧位X线片能清醒显示齿状突和寰枢椎弓之间的距离变化。正常情况下在3mm以内。必要时CT扫描，与寰椎椎弓骨折及上颈椎畸形鉴别。应注意严重的陈旧性半脱位。表现为斜颈及运动受限，颈部活动时疼痛，可导致面部...
...(一)治疗 寰枢椎脱位的治疗目的是解除脊髓压迫，稳定颈椎关节，防止再脱位。 1.保守治疗 对于自发性寰枢椎脱位，可行颌枕牵引，一般需牵引3周，到复位稳定后，做一包括头颈胸的石膏，固定6～8周。如单侧脱位可手术复位，石膏固定。对于先天性齿状...
...(形声。从宀 mián,睘( qióng)声。本义:王畿,古代帝王京城周围千里以内的地方) 同本义 [imperial domain] 寰,王者封畿内县也。——《玉篇》 广大的境域或领域 [extensive region;a large...
...枢关节不稳定。常见的两种： （1）分节障碍，表现为枕骨寰椎融合成颈2～3椎体融合； （2）齿状突发育不全。 三、自发性脱位 成人病例多继发于类风湿性关节炎，儿童则多继发于颈部深在感染。 寰枢椎旋转固定的实质是陈旧性脱位。 Fielding（...
...移位大于7mm时，表明横韧带断裂(图3)，并加重了寰椎、枢椎间的不稳定和寰椎向前的移位。移位间距愈大稳定性愈差，尤其是当头颈处于仰伸位时，骨折块多向四周移位，致使该处椎管扩大，因此少有神经症状。当头颈处于屈曲状态时，则易引起寰椎前弓粉碎性骨折...
...常有压痛。若为单侧前脱位则出现头部姿势异常，头颈偏向脱位侧，而下颌则转向对侧。 3.脊髓压迫症状 在寰枢椎脱位时，椎管前后径狭窄到一定程度，即可压迫脊髓，出现脊髓受压表现，尤以齿状突在原位而寰椎移位者压迫脊髓更为严重。病人可在头颈部轻微外伤后...
...《唐韻》戸關切《集韻》《韻會》《正韻》胡關切，𠀤音環。《說文》天子封畿內縣也。 又州名，河東化外。 又《正字通》宮周垣也。 又《廣韻》元甸切《集韻》《類篇》熒絹切。𠀤同縣。《穀梁傳·隱元年》寰內諸侯。《註》寰卽古縣字。 又叶胡官切，音...
...表现短暂肢体瘫痪或肢体无力，但能迅速好转乃至治恢复； （3）四肢瘫痪，大小便失禁及呼吸功能障碍，此为最严重者。如果未获得及时有效治疗，寰椎脱位则更加严重，脊髓受压也随之加剧； （4）迟发性神经症状。损伤在当时和早期并不发生，随着头颈活动增加...
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