...诊断 寰椎两侧块与齿状突间的距离相等而对称,寰椎前弓后缘与齿状突前缘即寰齿间距正常为3mm,在3mm内是较恒定的标志,如果寰齿间隙大于正常,可能为寰椎骨折合并横韧带断裂。 鉴别 根据骨折部位和移位情况,寰椎骨折分为三型,须相互鉴别: Ⅰ型...
...方向活动均受限制;其咽壁隆起,使鼻咽腔缩小,说话不清带有鼻音;触诊触到其前脱的寰椎前结节;枕颈区变平而枢椎棘突明显隆起,有压痛及该区疼痛。双侧前脱位者可压迫脊髓而表现为四肢瘫或偏瘫。严重的陈旧性半脱位,表现为斜颈及运动受限,颈部活动时疼痛,...
...西医治疗 本病的治疗方法主要取决于寰横韧带部分撕裂,还是完全横断。 1、如果是部分撕裂,通常采取颅骨牵引或枕颌带牵引,重量1~3kg,牵引3周后即予头颈胸石膏固定。 2、诊断明确的横韧带断裂,多数学者认为非手术治疗不能恢复其稳定性,主张...
...国语辞典 距離京畿千里以內的地方。 後漢書.卷七十.孔融傳:「又嘗奏宜準古王畿之制,千里寰內,不以封建諸侯。」 國內。 文選.左思.魏都賦:「殷殷寰內,繩繩八區,鋒鏑縱橫,化為戰場。」 天下。...
...国语辞典 全國、全天下。 後漢書.卷八十三.逸民傳.序:「彼雖硜硜有類沽名者,然而蟬蛻囂埃之中,自致寰區之外,異夫飾智巧以逐浮利者乎!」 三國演義.第八十回:「吾父功蓋寰區,威震天下,然且不敢篡竊神器。」...
...寰椎骨折又名Jefferson骨折(因由Jefferson于1920年首次报道,故此命名)。环形的寰椎遭受轴向压缩和头部向后、下转伸时,暴力经枕骨髁作用于寰椎侧块,并引起寰椎骨环爆裂(散)骨折。寰椎的前弓与后弓双侧骨折,以致侧块被挤压而向...
...国语辞典 範圍、區域。 南朝梁.劉勰.文心雕龍.詮賦:「按那之卒章,閔馬稱亂,故知殷人輯頌,楚人理賦,斯並鴻裁之寰域,雅文之樞轄也。」 天下。 唐.王勃.梓州通泉縣惠普寺碑:「天地定位,君臣作極。道在巖廊,功霑寰域。」...
... 3.影像学检查 (1)X线平片:应包括正位、侧位及开口位。侧位片上可显示寰椎前后径增宽;开口位可发现寰椎左右增宽,且与齿突的距离双侧常呈不对称状。如双侧侧方移位总和超过7mm者,则表示寰椎横韧带断裂,易引起意外,应注意(图4)。 (2)...
...等学者将寰枕关节脱位分为3型,Ⅰ型是前脱位,Ⅱ型是纵向脱位,Ⅲ型是后脱位。przybylski等综述文献发现,36%的没有获得正确诊断的寰枕脱位的患者由于不恰当的固定,导致症状加重。collato等报告了1例患者伤后早期没有神经损伤,但由于...
...本病临床表现主要取决于横韧带损伤的严重程度和寰椎前脱位程度以及是否对脊髓造成压迫。局部表现主要是枕下和枕颈部疼痛,活动功能受限,如果合并脊髓损伤,有下列几种情况发生: (1)呼吸中枢受到波及时,于损伤现场致命; (2)损伤后有一过性神经,...
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