对社会获得性肺炎采取综合预防措施是很重要的。对有慢性疾病患者应适当注意加强营养支持疗法,改善宿主防御机制,增强宿主免疫功能,如每年用流感疫苗,或 肺炎 球菌疫苗,此疫苗对85%~90% 细菌感染 有效,其抗原诱导产生特异性抗体增加调理作用,吞噬作用和白细胞、其他吞噬细胞的杀肺炎球菌作用。肺炎疫苗肌内注射或皮下注射每次0.5ml。对非宿主因素,注意在流感流行中...
(一)治疗 对社会获得性肺炎的治疗决不能由于其病原繁多,在临床上获得了病原学的结果后方给治疗。一般认为 肺炎 诊断一经确立即应根据经验试验性给药(表5)。 一旦病原学诊断确立后再根据结果修改给予的抗生素。一般说来,社会获得性肺炎的病原多局限于少数几种主要病原菌,较易选择抗生素。对那些无潜在危险因素和轻型的社会获得性肺炎患者病原菌尚未明确,即应用红霉素,每次0...
1.前驱症状 社会获得性肺炎的前驱症状较医院内获得性 肺炎 发生率高,常出现在肺炎发病初期,相当一部分病人有明确的受凉或过度 疲劳 的诱因,其前驱症状主要有鼻炎样症状或上呼吸道感染的症状,如 鼻塞 、鼻 流清涕 、喷嚏、咽干、 咽痛 、 咽部异物感 、 声音嘶哑 、 头痛 、 头昏 、眼睛热胀、 流泪 及轻度 咳嗽 等。并非每一个社会获得性肺炎患者都会有前驱...
社会获得性肺炎(community acquired pneumonia, CAP)是在院外由细菌、病毒、衣原体和支原体等多种微生物所引起的。其主要临床症状是 咳嗽 、伴或不伴 咳痰 和胸疼,并具有季节性及地理环境差异日趋受到世界各国医学界重视的一种严重的肺部疾病。
根据患者的病史特点、临床表现、结合X线胸片上的影像, 肺炎 的诊断一般并不困难,但最后确诊还需排除肺部其他非炎症类疾病,尤其是要首先除外结核和肿瘤类疾病。这是因为 肺结核 和肺部肿瘤都是临床上常见的疾病,在X线胸片上都可以表现为炎症样浸润阴影或同时并存有炎症表现,极易混淆,另一方面,肺部肿瘤,尤其是 肺癌 的早期诊断关系到病人的生命安危,而肺结核的诊断一经确...
(一)发病原因 社会获得性肺炎的病原主要涉及细菌、支原体、衣原体和病毒4大类。就细菌病原来说,社会获得性 肺炎 ,除结核杆菌和军团菌可直接通过飞沫将菌吸入到肺实质,假单胞菌可直接定居于气管外,其余均为通过吸入来自自体咽喉部的感染因子而获得的。临床较为常见的社会获得性肺炎的细菌病原是肺炎链球菌、结核分枝杆菌、流感嗜血杆菌、金黄色 葡萄 球菌、军团菌、克雷伯杆氏...
...染。 休斯敦市得克萨斯儿童医院Sheldon L. Kaplan博士及其同事对Linezolid(一种新的噁唑烷酮类抗生素)在治疗住院的社区获得性肺炎患儿中的安全性、耐受性、疗效和药代动力学进行评估。 研究人员进行了一项II期多中心开放研究,观察该药对因社区获得性肺炎住院的年龄在1~17岁儿童的治疗效果。78例患者首先用Linezolid静脉制剂,接着采用其...
重症肺炎 目前还没有普遍认同的诊断标准,如果 肺炎 患者需要通气支持( 急性呼吸衰竭 、气体交换严重障碍伴 高碳酸血症 或持续 低氧血症 )、循环支持(血流动力学障碍、外周低灌注)和需要加强监护和治疗(肺炎引起的 脓毒症 或基础疾病所致的其他器官功能障碍)可认为重症肺炎。 诊断标准 目前许多国家制定了重症肺炎的诊断标准,虽然有所不同,但均注重肺部病变的范围、...
最近,广州中医药大学第一附属医院刘建博等采用痰热清注射液与西药合用的方法治疗社区获得性肺炎(CAP),取得满意疗效。 刘建博等收集该院呼吸科住院CAP患者100例,将他们随机分为治疗组和对照组。治疗组50例在西医抗炎、止咳化痰、降湿及对症治疗的基础上给予痰热清注射液20毫升加入5%葡萄糖注射液250毫升中静脉滴注,每天1次。对照组仅采用上述常规西药治疗。两组...
德国拜尔公司周三称,Avelox(莫西沙星)在一项对社区获得性肺炎老年病人的试验中,象广泛使用的Levaquin(左氧氟沙星,强生公司)一样安全、有效。 这两种喹诺酮类药都被批准用于治疗多种细菌引起的肺炎,包括链球菌性肺炎和葡萄球菌肺炎。尽管左氧氟沙星延长了QT间期,但风险极小,因此被认为非常安全,因此这次莫西沙星与它作了比较。 本试验纳入了281名65岁以...
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