...一、输卵管妊娠的变化及结局 输卵管妊娠时，由于输卵管缺乏完整蜕膜，孕卵植入后，其绒毛借蛋白水解酶的破坏作用，直接侵入管壁肌层，破坏肌层微血管，引起出血。血液注及孕卵滋养层及周围组织之间，孕卵则被一层肌纤维与结缔组织组成的包膜所包围。随着孕...
...异位妊娠是妇产科领域常见的急腹症，也是引起孕产妇死亡的主要原因之一。近年来，各国异位妊娠的发病率均不断增加，与异位妊娠发生相关的各种危险因素越来越多地受到人们的重视。本文就近年来探讨较多的输卵管异位妊娠发生的危险因素作一文献综述。 正常...
...(一)输卵管切除术：无论是型或破裂型输卵管妊娠，输卵管切除可及时止血，挽救生命，在已有子女不再准备生育的妇女，可同时行对侧输卵管结扎。在需要保留生育能力的妇女，如果输卵管病灶太大，破口太长，损及输卵管系膜及血管和/或生命指征处于严重状态...
...所组成。 1.输卵管妊娠破裂前，在宫旁见到一形态不规则、边缘模糊的低回声区，妊娠囊发育到一定程度，在低回声区内可见圆形或椭圆形妊娠囊暗区，少数病例甚至可看到囊内胎芽及原始胎心搏动，为诊断异位妊娠的确凿证据。据报道，看到前者占20%，胎心搏动...
...可并发大出血、休克等。 输卵管妊娠中绝后，引起内分泌变化，随之子宫内膜发生退行性变化及坏死，蜕膜呈碎片状或完整排出，引起子宫出血。内出血量多且迅速，出血过多引起休克。...
...子宫直肠窝)，而引起肛门处严重坠痛。 (二)闭经：输卵管妊娠往往有闭经。闭经时间长短，大多与输卵管妊娠部位有关。妊娠在峡部或壶腹部者闭经日期，常在6周左右即出现腹痛症状，很少超过2～3个月。在月经一向规则的妇女，月经过期数日，出现内出血现象，...
...卵子在输卵管壶腹部受精，受精卵因某些原因在输卵管被阻，而在输卵管的某一部分着床、发育，发生输卵管妊娠。以壶腹部妊娠为最多，占50～70％；其次为峡部，占30～40％；伞部、间质部最少见，占1～2％。...
...在输卵管妊娠未破裂前，一般没有明显的症状。有的患者有早期妊娠反应，即食欲不振、恶心呕吐、偏食等。有的患者有一侧阵发性下腹部隐痛。双合诊子宫无明显胀大或稍胀大，其一侧有包块，压痛，疑为输卵管妊娠而进一步作有关辅助检查而确诊。由于上述特点无...
...氨甲喋呤(methotrexate，mtx)主要是用于输卵管妊娠未破裂型，输卵管浆膜完整，无活动性出血，输卵管妊娠产物处直径<3～4cm，腹腔中血液<100ml，β-hcg<3000miu/ml，生命体征稳定、年轻、要求生育者。 用药方法...
...受精卵在子宫内膜以外的部位植入和发育生长，称异位妊娠（ectopic pregnancy），可发生于输卵管、卵巢、子宫颈、腹腔等处，最常见的是输卵管妊娠（tubal pregnancy）。导致输卵管妊娠的原因有3方面：①由于输卵管本身的...
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