空肠造瘘术 空肠造瘘术是一种暂时性的部分造瘘术,多用于插管式造瘘。 ⑴探查十二指肠悬韧带,决定造瘘部位 ⑵放置造瘘导管 ⑶埋藏导管 ⑷将导管穿过大网膜,从左上腹壁引出 图1 空肠造瘘术 [适应证] 1. 幽门梗阻 ,十二指肠瘘,胃肠吻合口瘘, 营养不良 者。 2.食管狭窄,不能进食,全身营养不良,而狭窄又不能用手术解除者。 3.胰头、壶腹癌致梗阻性 黄疸 ,...
肾盂造瘘术 的目的是 引流 肾盂 ,改善 肾功能 ,减轻肾盂和 肾实质 感染 ,但术后肾盂又可因造瘘而反复感染,影响肾功能。因此,这种手术只能作为缓解梗阻的抢救措施。 适应症 1. 输尿管 因某种原因梗阻(如损伤或 结核 等),全身情况不允许用其他方法解除梗阻者。 2. 肾积脓 ,全身情况不允许作 肾切除术 ,或有其他原因必须保存病肾者。 3. 膀胱癌 晚期...
胆囊造瘘术 胆囊造瘘术是一种较简单的 急救 手术,目的在于 引流 胆汁 、降低胆压,消除胆道 炎症 ,对耐受力极差而又必须及时引流解除梗阻的 胆囊炎 或 胆石 病的重危病人,能挽救生命,改善全身及局部情况,为再次手术打下基础。这种手术必须在 胆囊管 及 肝总管 无梗阻时才能奏效。现在,由于大部分病人可行一期 胆囊 切除,以及胆囊 穿刺 置 管引流术 的运用,...
昔黄帝制九针各不同形∶一曰 针,应天,长一寸六分,头大末锐,以泻阳气;二曰员针,应地,长一寸六分,锋如卵形揩磨,不伤肌肉,以泻分气;三曰 针,应人,长三寸半,锋如黍粟之状,主脉勿陷,以致其气;四曰锋针,应四时,长一寸六分,刃三隅以发痼疾;五曰铍针,应五音,长四寸,广二分半,末如剑峰以取大脓;六曰员利针,应六律,长一寸六分,大如厘,且员且锐,中身微大,以取暴气
进针法 ,将针刺入 穴位 的方法。又称 下针 法。常用的 毫针 进针法,有指压、捻转、夹持、捏起、撑开、爪切等方法。一般要求穿透 皮肤 时要快,以减轻疼痛感。透皮之后,则须根据 刺法 要求仔细探取 针感 。《 子午流注针经 》:“针入贯速,即入徐出。”
平针法 , 针刺手法 名。指 进针 后以达到 得气 而不分补泻的方法。《 医经小学 》:“先说平针法……掐穴故教深,持针安穴上,令他嗽一声,随嗽归天部,停针再至人,再停归地部,待气候针沉,气若不来至, 指甲 切其经,次提针向病,针退天地人。”近人亦称之为 平补平泻 法或 调和法 。
锋针法 , 眼科 手术方法名称。系指用 小锋针 或 三棱针 刺刮瘀滞的方法。(参见 劆法 条)。见《 银海精微 》。古代对于 蟹睛 疼痛, 突起睛高 等症以此法刺破以减轻胀痛,本法现已不用。
出针法 ,将针从 穴位 内退出的方法,又称起针、拔针、 排针 、 发针 。一般是一手拿干 棉球 按住针孔旁的 皮肤 ,一手略为转动一下针体后轻轻退出。对于刺入较深的针,可分段退出,不要过快地用力猛抽,以免引起 出血 和疼痛。《流注指微论》:“ 出针 贵缓,急则多伤。”《 刺灸心法要诀 》:“如欲出针,须待针下气缓,不沉不紧,觉轻动滑动,方以右 指捻 住针尾,...
持针法 ,针刺时术者操持针具的方法。《 灵枢 .九针 十二原 》:“持针之道,坚者为宝。”意谓针刺时拿针的方法应坚定有力。以 毫针 为例,一般用右手拇、食、中三指捏持 针柄 ,以 无名指 抵住针身,这样针刺时便不致弯曲,而直至 腠理 。亦即持针时要牢实,才能便于 进针 操作。
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