.../Q下降即病理性肺内动静脉分流,指血流经过无通气或通气不良的肺泡,为严重低氧血症的原因,主要表现为PaO2显著降低,增加吸氧浓度不能提高动脉血氧分压。多见于局部通气异常,如肺炎、肺不张、肺水肿等。用分流分数来表示,正常仅5%,大于15%将会...
...仅占毛细血管总数的几十万分之一,不会引起心肺血液动力学和肺功能的改变。通常于注射后立即显像,正常人双肺影像清晰,放射性分布基本均匀,受重力影响肺尖部血流量低,放射性相对稀疏。肺通气显像反映呼吸道及全肺各个部位肺泡的气体充盈情况。受检者吸入...
...当疾病过程影响呼吸系统的正常生理功能时,可表现为通气功能障碍。通气分布不均固然是非常常见,但不方便直接测定,通过常规肺功能检查,一般均概括为限制性与阻塞性通气功能障碍,或表明为二者同时存在的混合性通气障碍。简单归纳于表3-2中。表3-2...
...降低吸氧浓度,使PaO2低于8.0kPa(60mmHg)。(三)吸/呼时间比 该比值的调节,要考虑呼吸和循环两方面,既要使吸气在肺内分布均匀,肺泡气能充分排出,又不增加心脏循环的负担。通常吸气时间为0.5~1.5s,很少超过2s。吸/呼之比为...
...气体进入肺取决于两方面因素的相互作用:一是推动气体流动的动力;一是阻止其流动的阻力。前者必须克服后者,方能实现肺通气,正如心室射血的动力必须克服循环系统的阻力才能推动血液流动一样。...
...功能性分流。ARDS病人分流量可达肺血流量的30%。肺血管内微血栓形成、血管活性物质引起不均匀的肺血管收缩、以及肺间质水肿对血管的压迫,不仅可增加肺血管阻力使肺动脉压升高。尚可增加死腔样通气。因此,肺泡通气-血流比例失调是病人发生呼吸衰竭...
...仅占毛细血管总数的几十万分之一,不会引起心肺血液动力学和肺功能的改变。通常于注射后立即显像,正常人双肺影像清晰,放射性分布基本均匀,受重力影响肺尖部血流量低,放射性相对稀疏。肺通气显像反映呼吸道及全肺各个部位肺泡的气体充盈情况。受检者吸入...
...增至0.75。 V/Q下降即病理性肺内动静脉分流,指血流经过无通气或通气不良的肺泡,为严重低氧血症的原因,主要表现为PaO2显着降低,增加吸氧浓度不能提高动脉血氧分压。多见于局部通气异常,如肺炎、肺不张、肺水肿等。用分流分数来表示,正常仅5...
...扩张和膈肌运动,限制了肺的呼吸功能。全胸顺应性降低,引起肺部通气不良,潮气量减少,肺通气减少,肺功能减弱,患者肺活量、储备呼气量、功能残气量以及全部容量均行减少。且体重的不断增加,其不均匀的换气程度也加大,使安静时动脉血二氧化碳分压升高,而...
...末正压呼吸(positive/end-expiratory pressur,PEEP)等方法,可使肺内气体分布均匀,纠正通气/血流比例失调,减少肺内分流,从而提高氧分压。(三)减少呼吸功 应用机械通气可减少呼吸肌的负担,降低其氧耗量,有利于...
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