根据孢子丝菌侵犯部位及机体抵抗力的不同,孢子丝菌病可分为如下类型: 1.皮肤淋巴型 是孢子丝菌病最常见的一型,好发于四肢。近年来,发生于面部者增多,四肢以右上肢为多见,可在前臂、手背或手指部,也可在小腿或踝部,常为单侧性,多有外伤史。自从患者接触有菌土壤或植物后,第1个 病灶 可于感染后8~20天出现,潜伏期也有长达6个月之久的。 开始为圆形、坚韧无痛的 皮...
肺孢子菌性空洞潜在的并发症有3种: 1.继发细菌或其他 真菌感染 。 2.空洞破裂。 3.致命性 大咯血 。
从受感染体液或组织标本的培养,或在痰液、胸腔液、 脑脊液 、引流窦道的病变渗出物直接检查,或在用银或PAS染色的组织活检标本中,检出粗球孢子菌的小球体便可确诊。完整小球体的直径常为20~80μm,厚壁,充满小的内孢子(直径2~4μm)。从破裂的小球体释放并进入组织的内孢子可被误认为是无芽酵母菌。 补体结合试验检测抗球孢子菌IgG抗体仍是最有用的试验。血清滴度...
60%患者呈无症状的亚临床经过,仅在球孢子菌皮试检查时发现。40%的患者临床表现各异,主要有以下类型: 1.原发性肺球孢子菌病 感染10~16天后出现 流感样症状 , 干咳 、偶有 血丝痰 。常有 胸痛 。胸部体征常阴性,20%患者有结膜炎,变形性 红斑 、 结节性红斑 等过敏性皮肤损害。可伴有多发性浆膜炎(胸膜炎、 心包炎 、关节炎)。病程呈自限性,6~8...
肉孢子虫位于心肌则引起严重的 心肌炎 。
...此种毛干上结节质地较柔软,并易用手将结节从毛干上擦去。 2. 过敏性肺炎 有报道本菌是过敏性 肺炎 的病因之一。某些具有遗传素质的患者可与毛孢子菌的抗原发生反应而导致肺炎。通过从患者居住的环境中清除此菌可以降低本病的发生率。目前在日本以外地区尚无相关报道。 3.侵袭性毛孢子菌病 主要见于 免疫缺陷 患者。约90%的患者见中性粒 白细胞减少 ,通常为恶性血液系...
某些具有遗传素质的患者可与毛孢子菌的抗原发生反应而导致 肺炎 。
原发性肺孢子丝菌病有3种病变类型:① 支气管肺炎 型:起病急,似急性 细菌性肺炎 。出现 发热 、 咳嗽 、 咳痰 、疲倦 乏力 、胸部不适、疼痛等。有时局部可闻及湿性 啰音 。②慢性空洞型:多数由 肺炎 型病变迁延而致,肺内 结节 性 病灶 融合、软化、坏死,当坏死物破溃入支气管,局部即形成薄壁空洞。临床上病人主要为 低热 或中等度发热、咳嗽、咳痰、间歇性...
...器官的病变。口腔黏膜是常见的最先被感染的部位,其次是肺部,近位淋巴结可肿大。根据临床症状的不同将其分为皮肤黏膜型和内脏型。 1.皮肤黏膜副球孢子菌病 病原菌常由口腔黏膜或皮肤进入人体,病损开始时多在齿龈、口腔、上颚、咽喉、鼻腔、口唇和舌部。皮肤损害多由 黏膜损害 蔓延而来,或是来源于内脏血行播散,或由表浅淋巴结溃破引起皮肤穿破,形成 溃疡 。多发生于面部,以...
当人食入含有活的肉孢子囊(成熟包囊)的生 牛肉 或 猪肉 后,一般6~8h可出现 恶心 、 腹胀 、 腹痛 、 腹泻 ,之后症状逐渐减轻,2天后上述症状自行消退。约经2周后,随大量卵囊排出的高峰期,可再次出现腹痛、腹泻、糊状便,无脓血。部分病人伴有 乏力 、 头昏 及嗜酸性粒细胞可增高。 确诊本病需自病人的粪便中检出成熟卵囊,或经肌肉活检查见人肌肉孢子虫。
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