...良性消化性溃疡手术5-10年后,残胃可发生腺癌,称为残胃癌。大多数作者为了排除初期手术时被漏诊的胃癌,故定出手术后的间隔时间至少在5年以上。但这个问题仍是有争议的。胃切除手术后癌的确实发生率仍不清楚,可能是正常人口发病率的二倍。在胃癌病例...
...为目前治疗胃癌的主要方法,也是唯一可能治愈进展期胃癌的手段。因此对胃癌的手术治疗应采取积极态度,只要病人全身情况允可无明确的远处转移时均应施行剖腹手术。(一)各种手术的选择1.即将胃癌的原发病灶,连同部分组织及其相应的区域淋巴结一并切除,...
...以明确诊断。 胃部某些其他恶性疾病如胃恶性淋巴瘤、平滑肌肉瘤、胃浆细胞瘤常因瘤体大而误认为晚期胃癌而放弃手术,失掉恰当治疗的机会。此类肿瘤好发于胃体部,胃镜下可见巨大黏膜皱襞上有出血糜烂、溃疡等,深凿式活检病理检查有益鉴别,但多数病例需手术...
...胃癌的治疗与其他恶性肿瘤的治疗相同,均应将手术治疗作为首选的方法,同时根据情况合理的配合化疗、放疗、中医中药和免疫治疗等综合治疗。 根据TNM分期,当前采用综合治疗方案,大致如下。 I期胃癌属于早期胃癌,主要以手术切除为主。对个别Ⅱa十Ⅱ...
...对于这样一个问题不能简单地用“是”或“否”来回答,医生常常要根据胃癌病人的具体情况来作出决定。目前对于早期胃癌病人应做根治性切除手术,这是有可能治愈胃癌的惟一治疗手段,在这点上一直不存在任何异议。I期胃癌的手术治愈率约在90%左右,II期...
...肺、肾等疾病,肝功能代偿较好,一般选择child肝功能分级(表13-2-4)Ⅰ、Ⅱ级的患者,而Ⅲ级的患者常不考虑手术。急诊手术的病例,应尽可能在低血容量得到纠正后,或在有效抗的前提下实施紧急手术。 3.手术方式选择急诊手术一般可选择断流术,...
...胃癌的治疗手段中,目前无非手术、化疗、放疗、中医药治疗以及靶向治疗,除手术外,其他治疗方法一概被称作辅助治疗。辅助化疗(adjuvant chemotherapy)特指可见肿瘤被完全切除后所给予的附加治疗。如肿瘤切除术后仍有病灶残留的化疗...
...。因此,掌握胃癌淋巴结分布情况及其转移规律,对于胃癌的手术治疗具有十分重要的意义。 日本《外科、病理胃癌处理规则》规定的胃淋巴结分组、分站较为实用。将其胃周围淋巴结分为16组。①贲门右淋巴结;②贲门左淋巴结;③小弯淋巴结;④大弯淋巴结;⑤...
...黑龙江省肿瘤医院院长张岂凡教授等人从解剖学入手,着重阐明了胃淋巴引流至腹主动脉旁的途径,并在此基础上提出IV式手术对胃癌根治的必要性。迄今已有近2000例患者接受了此术式的治疗,术后5年生存期大幅度提高。 胃癌的主要扩散途径是淋巴转移,...
...手术后复发、转移或不能手术且缺乏其它治疗方法的晚期胃癌患者进行治疗,以扩大治疗样本,深入观察其疗效。 ...
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