...诊断 间歇性肉眼血尿伴长条状血块;影像学检查发现输尿管充盈缺损;尿脱落细胞检查阳性或病理证实为肿瘤即可诊断。 鉴别 1.输尿管阴性结石 多见于40岁以下青壮年,以绞痛为特点。肉眼血尿少见,多数为镜下血尿,常与绞痛并存。输尿管阴性结石可以...
...西医治疗 双侧输尿管畸形病人如无尿路感染、梗阻或点滴性尿失禁等症状,以及无严重的输尿管积水、反流和结石等并发症者,均无须治疗。临床上此类病例约占半数。通常手术治疗原则包括如下3点。 1.不完全性双重输尿管 上肾段功能存在而伴有输尿管-...
...西医治疗 输尿管损伤治疗目的是恢复正常排尿通路,保护患侧肾脏功能。首先要判断病人全身情况,是否合并其他脏器损伤,先予处理;当合并呼吸循环衰竭、低血容量时,应予纠正。 其治疗原则为: ①术中已经发现输尿管损伤,若无污染,应施行一期修复手术。...
...(一)发病原因 1.胚胎发生 胚胎第4周时,输尿管芽迅速增长,其近端形成输尿管,远端被原始肾组织块所包盖,并且发育成肾盂、肾盏与集合管。如果输尿管远端的分支超过2支,则形成重复肾盂;如分支过早则形成不完全性双重输尿管,输尿管呈Y形。此外,...
...贯通伤、钝器伤、放射性治疗、外科手术都可损伤尿路(肾脏、输尿管、膀胱和尿道)。最常见的症状是血尿、少尿和疼痛。这些外伤可引起触痛、肿胀、血肿。若损伤严重,还可能导致严重的低血压(休克)。因代谢废物必须不断地经肾脏从血中滤出,然后经尿路排出...
...输尿管肿瘤按肿瘤性质可分为良性和恶性。良性输尿管肿瘤如息肉、恶性肿瘤如移行细胞癌、移行细胞合并鳞状上皮癌,粘液癌等。 输尿管肿瘤临床较为少见。发病年龄为20~90岁,男性比女性为多,约4:1。原发性输尿管肿瘤起源于输尿管本身,以恶性肿瘤...
...(1)输尿管狭窄:可试行输尿管插管、扩张或留置双J形输尿管支架引流管(F6),依不同情况决定留置时间长短。狭窄严重或置管不成功,应视具体病情决定手术,进行输尿管周围粘连松解术或狭窄段切除术。 如输尿管完全梗阻暂不能解除时,可先行肾造瘘术,...
...西医治疗 1.非手术治疗 (1)一般治疗:大量饮水,2000ml/d,不能饮水或有呕吐者宜静脉输液,同时配合止痛解痉药物或其他治疗如针灸和中药治疗,帮助结石排出。 (2)排石治疗:根据输尿管结石的大小、部位,有无尿路感染和尿路解剖学上的...
...(一)发病原因 输尿管结石的病因与肾结石相同。异质成核、取向附生,结石基质和晶体抑制物质学说是结石形成的基本学说。 (二)发病机制 输尿管结石多数来源于原发的肾结石,由于重力以及尿路的蠕动作用而下降进入输尿管。所以输尿管结石的成分也与...
...输尿管口囊肿,输尿管囊肿,输尿管膨出,输尿管疝 输尿管脱垂又称输尿管囊肿、输尿管膨出,指输尿管末端呈囊性向膀胱内膨出,膨出的外层为膀胱黏膜,中间为三角区浅肌层的薄层肌肉及胶原组织,内层为输尿管黏膜。输尿管囊肿可开口于膀胱内或异位开口于膀胱...
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