临床主要表现为持续 高热 、 寒战 、 菌血症 等, 败血症 性肾功能损害的症状与其他感染性肾脏疾病类似,应注意鉴别。 1.原 发炎 症 各种病原菌所引起的原发炎症与其在人体的分布部位有关。原发炎症的特点是局部的红、肿、热、痛和功能障碍。 2. 毒血症 症状 起病多急骤,常有寒战、高热, 发热 多为 弛张热 或 间歇热 ,亦可呈 稽留热 、 不规则热 和双峰...
1.起病隐匿,症状不典型 由于老年人全身情况差,机体反应低下,使老年 败血症 起病隐匿,早期往往缺乏典型症状。体温不太高,多为中 低热 ,热型不规则, 寒战 少见,甚至体温不升,提示病情严重。常仅仅表现为淡漠、 嗜睡 、心率加快等。 2. 感染性休克 多见 老年人免疫功能差,往往病情发展迅速,极易发生感染性 休克 ,尤其是革兰阴性杆菌败血症时更易出现,常伴不...
主要依靠临床症状作出早期诊断。因此必须密切观察临床症状的变化,分析其变化的原因,抓住下述早期症状变化:①体温骤升39.5~400C或反常的下降;②心率加快达140次/分以上,呼吸增加,不能以其他原因解释者;③精神症状如谵语,烦躁。幼觉等;④ 食欲减退 , 腹胀 或 腹泻 ;⑤创面恶化,焦痂变潮湿或其深Ⅱ度痂皮见针尖大小的溢液点或出血点,数目在不断增加或渐趋扩...
败血症 是指细菌(致病菌和条件致病菌)侵入 人血 循环并在血液中生长繁殖而引起 毒血症 状的全身性感染。一般起病急,临床表现严重。革兰阳性菌败血症易发生迁徙性 病灶 ,而革兰阴性菌易发生 感染性休克 。
(一) 临床表现 凡有有明原因的急性 高热 、 寒战 、 白细胞 总数有 中性粒细胞 显着增高而无局限于单一系统的 症状 与 体征 时,应考虑 败血症 的可能。凡新近有 皮肤 局部 炎症 ,或剂压疖疮史,或有尿路、胆道、 呼吸道 等处 感染 ,治疗后仍不能控制 体温 者应高度怀疑败血症的可能。若病程中出现 瘀点 、 肝脾肿大 、迁徙性 脓肿 、 感染性休克 ...
败血症是致病或条件致病菌侵入血液循环中生长繁殖、产生毒素和其他代谢产物所引起的全身性感染。主要临床表现为 寒战 、 高热 、 毒血症 状,以及皮疹、关节痛,部分出现迁徙性 病灶 、 感染性休克 等。绝大多数呈急性病程。
败血症 是一种复杂的、可累及各组织、脏器的 全身性感染 。治疗上除应积极抗感染、治疗原发病和调节 免疫 状况外,尚须治疗由败血症所致的 感染性休克 、DIC、心 肾功能不全 等 并发症 。 (一)一般和对症治疗 卧床休息,加强营养,补充适量 维生素 。加强护理,尤其是 口腔 的护理,以免发生 真菌 性 口腔炎 。维持水、电解质及 酸碱平衡 。必要时给予 输血...
败血症 时体内缩血管物质(如某些 细胞因子 、 血小板 激活因子 、 内皮素 及 腺苷 等)反应性增加,由此产生血流动力学改变及 肾血流量 减少是败血症并发 肾功能衰竭 的原因之一。除此之外,也有非血流动力学的因素,如 细菌 随 血液 迁徙至 肾脏 引起 肾感染 ,在败血症性肾功能衰竭患者的肾活检发现,在肾间质和 肾小管 腔内有微小 脓肿 。 败血症肾损害的...
败血症 是致病或 条件致病菌 侵入 血液循环 中生长繁殖、产生 毒素 和其他 代谢 产物所引起的 全身性感染 。主要 临床表现 为 寒战 、 高热 、 毒血症 状,以及 皮疹 、 关节痛 ,部分出现迁徙性病灶、 感染性休克 等。绝大多数呈急性病程。 老年人败血症的病因 (一)发病原因 败血症 的病因绝大多数为 细菌 ,偶可为 支原体 等。 病原菌 中以 需氧...
...早发现原发或迁徙病灶,必要时进行 外科 治疗。积极控制、治疗 白血病 、 糖尿病 、 慢性肝病 等各种易导致感染的 慢性病 。 表2 常见 败血症 的抗菌药物选择 病原菌 抗菌药物与成人每日用量 可联(选)用药物 金葡 萄 青霉素G 敏感株 青霉素G 500~1000万 u 第一代 头孢菌素 庆大霉素 、 丁胺卡那霉素 青霉素G 耐药 株 苯唑青霉素 6~1...
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