诊断 根据典型的临床症状和病史即反复发作性 气喘 、 胸闷 、 咳嗽 和两肺可闻 哮鸣音 ,发作有某种诱因,症状可因用 支气管扩张 药或自行缓解,并排除其他疾病,可初步诊断。肺功能检查,FEV1降低,提示气流阻塞;支气管扩张试验,吸入支气管扩张药后,降低的FEV1恢复15%为阳性。可作为 哮喘 的诊断依据。支气管激发试验测定FEV1或PEF较吸药前降低20%...
诊断 凡在月经前后出现规律性 哮喘 即可诊断。 月经性哮喘患者不一定表现有喘鸣的体征,反之,有喘鸣及 呼吸困难 ,未必诊为哮喘,需与以下疾病作鉴别。 1. 心源性哮喘 早期左心功能不全常出现夜间发作性呼吸困难,伴有呼气性喘鸣时症状酷似 支气管哮喘 。此类病人常有明显心脏病史和体征,多呈 端坐呼吸 ,可有双肺底弥漫性细 湿啰音 等体征,鉴别有困难时,可吸入选择...
哮喘 患者不一定表现有喘鸣的体征,反之,有喘鸣及 呼吸困难 ,未必诊为哮喘,需与以下疾病作鉴别。 1. 心源性哮喘 早期左心功能不全常出现夜间发作性呼吸困难,伴有呼气性喘鸣时症状酷似 支气管哮喘 。此类病人常有明显心脏病史和体征,多呈 端坐呼吸 ,可有双肺底弥漫性细 湿啰音 等体征,鉴别有困难时,可吸入选择性β2受体兴奋剂作诊断性治疗。 2. 自发性气胸 在...
在遇到仅主诉为长期 咳嗽 (时间大于2周)的患者时,应当考虑到 哮喘 的可能,在详细询问病史、认真体检、总结临床特点的基础上,结合以下方法可以确诊: 1.若患者就诊时测定的FEVl或PEFR低于正常值的70%,可令其吸入 支气管扩张 剂,如2%沙丁胺醇200μg,15min后复测上述指标,如FEVl和PEFR改善率≥15%,可确诊本病。 2.如果患者就诊时F...
【鉴别诊断】 1.毛细支气管炎 此病多见于1岁内小婴儿,冬春两季发病较多。也有呼吸困难和喘鸣音,但其起病较缓,支气管扩张剂无显著疗效。病原为呼吸道合胞病毒,其次为副流感病毒3型。但目前国内外学者均认为由RSV感染的毛细支气管炎也能产生特异性IgE,参予Ⅰ型变态反应。自70年代以来,在我国广西、温州、山西和北京有过几次暴发流行,但一般与典型哮喘的鉴别并不困难。...
根据 哮喘 发作的历史、体检、化验检查可作出诊断。 诊断标准: 1.反复发作的 喘息 、 呼吸困难 、 胸闷 或 咳嗽 ,并多与接触变应原、病毒感染、运动或某些刺激有关。 2.发作时双肺可闻及散在或弥漫性的以呼气期为主的 哮鸣音 。 3.上述症状经治疗可以缓解或自行缓解。 4.排除可引起喘息或呼吸困难的其他疾病,如肿瘤梗阻或压迫气道、 喉头水肿 、支气管内异...
诊断 出现运动时或运动后发作的典型症状时应考虑EIA。但由于病史的可靠性有很大差异,任何病人要肯定运动诱发哮喘的诊断都需要做运动激发试验。 进行运动激发试验前必须停用有关的抗 哮喘 药物。口服药物,尤其是β2受体激动药需停药至少24h;气雾剂应停用至少6h。 标准运动激发试验即运动平板试验。受试者在达到最大心率[(220-年龄)80%](亚极量心率)的状态下...
近年来,B超检查在临床应用日益广泛,已成为诊断技术中不可缺少的常规诊断方法,甚至已成为某些恶性肿瘤首选的影像协助诊断方法。 由于B超比X线、核素、CT等查方法方便、经济、不依赖放射线,检查时不必担心受放射线的照射和损害。所以在肿瘤诊断中,应用非常普遍。B超切面声像图能从角度、多方位对病灶进行连续显示观察,有助于了解肿瘤的部位,与周围组织器官的关系,对癌症的诊...
有的医院叫同位素检查;有的医院叫同位素扫描;有的医院叫核医学检查。准确地说,同位素检查应该称为"放射性核素检查"。同位素即指元素周期表上序数相同,原子质量不同的元素。放射性同位素即指此元素具有效性放射性。将放射性元素制造成各种示踪剂,让其进入人体,并参与人体的代谢过程,最后进入到需要检查的脏器中。根据示踪剂的不同和肿瘤类型的不同,有的示踪剂进入到肿瘤周围的正...
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