...颈动脉与海绵窦的直接交通即颈动脉海绵窦瘘(carotid cavernous fistula,CCF),是一种较为常见的神经眼科综合征。由于特殊的解剖原因,海绵窦区是全身发生动静脉瘘最多的部位。80%以上的患者首先发生眼部症状和体征,如...
...间接型颈动脉海绵窦瘘以中老年及妊娠妇女为主,常自发起病,病程一般较长,发展比较缓慢,可有头痛、突眼、颅内杂音、视力减退等症状,诊断一般不难。CT和MRI表现除突眼、脑水肿、脑出血等继发性病变外,还可显示增粗的眼静脉和皮质引流静脉。在MRI...
...临床引起眼上静脉扩张的疾病除本病外,还有许多病变,但扩张程度较低,如硬脑膜海绵窦瘘、血栓性静脉炎、眶尖肿瘤、甲状腺相关眼病、炎性假瘤。除硬脑膜海绵窦瘘与本病相比只是程度较轻而各种表现均很类似外,其他病变均有相关超声发现,如眶内肿块、眼外肌...
...高热。幸而海绵窦血栓形成很少见,大约30%的患者可引起死亡。部分患者即使通过抢救得以存活,也可遗留严重智力或神经系统障碍。【诊断和治疗】为了确诊海绵窦血栓形成和鉴定致病菌,医生抽取患者的血液标本和咽喉与鼻腔的分泌物、粘液、脓液,送实验室培养。...
...海绵窦血栓形成 海绵窦的脓毒性血栓形成伴慢性细菌性窦炎. 症状和体征 感染由邻近的含气蝶窦和筛窦直接或经导血管静脉蔓延而来.病人有眼球突出,视乳头水肿,严重的脑部症状(头痛,意识减退,惊厥),脑神经麻痹以及高热....
...颈动脉海绵窦瘘的原发部位在颅内,但由于眶、颅静脉的特殊关系,其症状和体征几乎均表现在眼部,大多数病人首诊于眼科。本病的临床症状和体征严重程度取决于:①瘘孔在海绵窦内的位置;②瘘孔大小;③不同的静脉与海绵窦开放的程度;④异常动脉和静脉交通...
...本病为海绵窦的急性化脓性感染,起病急骤,病情严重,常由一侧发展至对侧,死亡率较高,为眼科和脑神经科危急重症之一。(一)病因:本病除颅内感染直接播散外,主要为眼眶、面部、口腔、咽喉、耳、鼻、及副鼻窦等处的化脓性病灶蔓延而来。亦可由全身传染病...
...外伤性颈内动脉海绵窦瘘自愈机会不多,仅有5%~10%,偶尔可通过压迫患侧颈动脉试验(mata'stest)减少瘘口血流促其愈合而获成功。绝大多数都须采用手术治疗,手术的目的在于恢复海绵窦的正常生理状态,解除所属静脉系统的压力,裨使突出的...
...突出、眼球运动障碍。由于展神经经过海绵窦内,因此首先出现眼球外展障碍,眼球向内偏斜。动眼神经、滑车神经和三叉神经眼支受累时,表现为眼球固定,角膜、眼睑、眶上区痛觉消失。眼内肌神经受累时,直接、间接光反射消失。眼底静脉扩张,视盘水肿,视力下降。...
...本病为外伤性疾病,注意安全,小心开车,保持家居环境明亮,小心走路,看牢小孩子,避免外伤。 预后 外伤性颈内动脉海绵窦瘘是一种危险性较小的疾病,除少数病例可因颅内出血或大量鼻出血而致死外,一般不威胁患者的生命。约有5%~10%的患者可以自愈...
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