...单侧视网膜母细胞瘤患儿就诊时多已超出上述病变范围,故应做患侧眼球摘除,包括至少长10mm的视神经。这对仅限于视网膜的Ⅰ期病变已够,如系Ⅱ期病变,为了防止扩散,宜加用化疗1年,可用长春新碱与环磷酰胺。Ⅲ期病变应加用眼眶及颅骨的放疗,并每周一次...
...型(fleurette),又称感光器分化型,最近称此型为视网膜细胞瘤(retinocytoma),以别于一般的视网膜母细胞瘤。...
...单眼视网膜母细胞瘤一旦确诊后,应尽快摘除眼球。术时尽可能剪断视神经在10mm以上,急送病检。当在视神经残端发现细胞浸润时即作眶内容剜出术,继以放疗或化疗。若双眼发病,一眼视力尚好者,皮摘出失明眼球,积极治疗另一眼。可采用激光、冷凝、局部...
...组织则呈珊瑚样或指套样排列,称为假菊花形排列;电子显微镜下见瘤细胞变性及细胞核畸形等改变。此种情况在未分化型和分化型视网膜母细胞瘤中均能见到。少数病例还可见到由坏死和变性的瘤组织内,有大小不等、形态不规则的钙质沉着。少数病例还可见到由坏死...
...Coats病的典型病例根据患者年龄较小、单眼发病和眼底血管异常及大块状渗出等改变,不难明确诊断。但不典型病例则易与其他眼病混淆,应注意鉴别。 本病与视网膜母细胞瘤、早产儿视网膜病变、转移性眼内炎等发生于儿童期并出现白瞳症的眼病鉴别。其中,...
...强烈提示视网膜母细胞瘤可能。 其他:尚可作同位素扫描、巩膜透照法、癌胚抗原等。 Rb发展到三、四期后一般是容易诊断的,但在一、二期时就比较困难,这个时期在它的晶状体后瞳孔区内可出现白色反光或黄白色组织块叫白瞳孔(leukoria)。...
...视网膜母细胞瘤先兆一、早期信号为小儿最多见的眼部肿瘤,多见于婴幼儿,与遗传有关,治疗存活率为85%,对视力有严重损害,易转移至脑及内脏。早期征兆为猫眼(特殊的黄白色光反射)及斜视、视力障碍。总之,以逐渐出现的眼部视力异常为本病的报标信号,以后...
...转移可经淋巴管、血管至骨骼及肝、肺等器官或沿视神经蔓延到颅内,终至病人死亡。一旦明确视网膜母细胞瘤的诊断,治疗则应根据单侧和双侧肿瘤区别对待。单侧肿瘤在发现时往往为时已晚,肿瘤范围已较广,惟有摘除患眼。双侧肿瘤,若一只眼尚有视力,则应摘除另...
...强烈提示视网膜母细胞瘤可能。 其他:尚可作同位素扫描、巩膜透照法、癌胚抗原等。 Rb发展到三、四期后一般是容易诊断的,但在一、二期时就比较困难,这个时期在它的晶状体后瞳孔区内可出现白色反光或黄白色组织块叫白瞳孔(leukoria)。...
...可并发有视网膜血管瘤、内脏囊肿或血管瘤、红细胞增多症。随着血管母细胞瘤的生长,日益增大的肿瘤将会压迫到脑部,并且造成一些神经学上的症状,例如头痛、肢体无力、感觉丧失、平衡和协调问题,或是水脑症。...
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