髓肿瘤作为临床上比较常见的疾病,至今发现已近一百年。1887年gowers首先诊断 脊髓肿瘤 ,而后由horsley手术成功。这是第一例经手术证实的硬脊膜内脊髓外良性肿瘤-- 神经纤维瘤 。相隔20年后cushing首先成功地切除了一例脊 髓内肿瘤 --室管膜瘤。此后,elsberg及beer分两期手术,成功地切除了脊髓内肿瘤。从此脊髓肿瘤外科治疗逐渐地广泛...
一、运动障碍: 以胸髓受损害后引起的 截瘫 最常见,如颈髓受损则出现四肢瘫,并可伴有呼吸肌 麻痹 。早期脊髓阶段。倘病变重,范围广或合并有 尿路感染 等并发症者, 脊髓休克 阶段可能延长,有的可长期表现为弛缓性 瘫痪 ,或脊髓 休克 期过后出现痉挛性屈曲性肢体瘫痪,此时肢体屈肌张力增高,稍有刺激,双下肢屈曲痉挛,伴出汗、竖毛反应和大 小便 自动排出等症状,称...
急性脊髓炎 是指脊髓的一种非特异性炎性病变,多发生在感染之后,炎症常累及几个髓节段的灰白质及其周围的脊膜、并以胸髓最易受侵而产生横贯性脊髓损害症状。部分病人起病后, 瘫痪 和 感觉障碍 的水平均不断上升,最终甚至波及上颈髓而引起 四肢瘫痪 和呼吸肌 麻痹 ,并可伴 高热 ,危及病人生命安全,称为上升性脊髓炎,以下主要介绍 急性横贯性脊髓炎 。 【病因】 病因...
病因未明,可能由于某些病毒感染所致,或感染后的一种机体自身免疫反应,有的发生于疫苗接种之后。以青壮年多见。病前数天或1~2周可有 发热 、全身不适或上呼吸道感染等病史。起病急,常先有 背痛 或胸腰部束带感,随后出现麻木、 无力 等症状,多于数小时至数天内症状发展至高峰,出现脊髓横贯性损害症状。
1、急性期周围血白细胞总数可稍增高。脑脊髓液压力正常,除脊髓严重肿胀外,一般无椎管梗阻现象。 脑脊液 细胞总数特别是淋巴细胞和蛋白含量可有不同程度的增高,但也可正常。脑脊液免疫球蛋白含量也可有异常。 2、核磁共振显示脑、脊髓白质内 脱髓 鞘性改变。
自身免疫性疾病尚无有效的预防方法,防止感染、 感冒 以及寒冷或炎热等诱发因素,是防治的重点;防治并发症也是临床医疗护理的重要内容。
一、病情观察 由于本病的病因不清,多数患者出现脊髓症状前1~4周有上呼吸道感染、 发热 、等病毒感染症状,且起病急,认真的病情观察是十分重要的。以利于及早发现问题及早采取措施。密切观察体温、脉搏、呼吸、血压及神志的变化,尤其注意观察神志和呼吸的变化。注意有无上升性脊髓炎的征象,如 呼吸困难 和 吞咽困难 。观察感觉平面的部位,下肢肌力、肌张力、腱反射的改变及...
急性播散性脑脊髓炎 又称感染后脑脊髓炎、预防接种后脑脊髓炎,系指继发于麻诊、 风疹 、 水痘 、 天花 等急性出疹性疾病,或预防接种后,因免疫机能障碍引起中枢神经系统内的 脱髓 鞘疾病。 【发病机理与病理】 用动物的脑组织匀浆与佐剂给动物注射后,动物的脑和脊髓内小静脉的周围出现神经脱髓鞘及 炎性损害 ,称为实验 性变态 反应性脑脊髓炎,急性播散性脑脊髓炎(或...
(一)治疗 1. 甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)大剂量冲击疗法可加速ON等发作性症状恢复,终止或缩短NOM恶化。500~1000mg/d,静脉滴注,连用3~5天;之后用大剂量泼尼松口服。应注意单独口服泼尼松可能增加ON新的发作风险。 2.临床试验表明,约半数皮质类固醇治疗无效的病人经血浆置换可以改善症状。 (二)预后 NOM的临床表现较MS严重,NOM多因一连串发
视神经 是 传导 视觉 冲动的。由 视网膜 节细胞 的 轴突 在 视神经盘 处会聚,再穿过 巩膜 而构成视神经。 概述 视神经opticnerve由特殊躯体感觉 纤维 组成,传导视觉冲动。 由视网膜节细胞的轴突在视神经盘处会聚,再穿过巩膜而构成视神经。视神经在眶内行向后内,穿 视神经管 入颅窝,连于 视交叉 ,再经视柬连于 间脑 。由于视神经是 胚胎发生 时...
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