视神经炎 是指视神经任何部位 发炎 的总称,临床上根据发病的部位不同,视神经炎分为球内和球后两种,前者指 视盘炎 (pappilitis),后者系 球后视神经炎 (retrobulbarneuritis)。 近一些年,国外关于视神经炎的治疗出现了许多新的进展,但在国内尚未引起足够的重视。目前,许多地方仍然沿用着传统的激素治疗方法,而且具体治疗方案很不统一,这...
遵医嘱,按时用药。对视力严重损伤者家属更应照相馆顾周到,以免因行动不便造成其他的伤害。 预后 视神经炎一般预后较好,大多数病人视力均可恢复。但也有部分病人治疗后视力并无改善,终至失明。
视神经炎(optic neuritis,ON)是指穿出巩膜后的眶内段视神经、管内段视神经以及颅内段视神经发生的炎症。由于考虑到病变是发生于眼球后段的视神经,而且眼底没有任何改变,故将本病命名为球后视神经炎(retrobulbar neuritis),并且根据视神经炎症发病的缓急,又分为急性球后视神经炎与慢性球后视神经炎两种。近年来国外文献已统一称之为视神经炎...
...ml或地塞米松5mg球后注射,隔日1次或1周1次,按病情决定。 血管扩张剂:地巴唑、烟酸、芦丁等口服,妥拉苏林、654-2肌注或球后注射。 神经营养药物:维生素b1及b12、肌苷、辅酶a、细胞色素c等。 中药:中医根据辨证施治原则,采用辨证分型治疗。气滞血郁证予疏肝解郁、行气活血,方选 柴胡疏肝散 加减;痰热上壅证予涤痰开窍,方选 涤痰汤 加减; 肝火 亢盛...
视神经炎 可分为视乳头炎、后球视神经炎。视乳头炎常为单眼也可侵及双眼,临床以发病急剧、视力急剧下降、甚或短期内完全失明为特点;后球视神经炎经常分为急性与慢性两类,以后者较为多见,临床以眼球转动时的牵引性疼痛,暗适应能力降低及视力显著下降为主要表现。本病主要针对病因治疗,急性期患者要卧床休息。 本病相当于学“暴盲”等范畴。其病多因不节、七情所伤使肝胆积热,疏泄...
...治疗 1.病因治疗:应尽力找出病因,除去 病灶 。对原因不明者,应去除一切可疑病灶。针对病因进行治疗。例如:戒烟、戒酒、停止哺乳、停用引起视神经炎的药物、治疗原发疾病等,同时还应大量补充维生素B族药物。急性病例可使用皮质类固醇药物进行治疗,但仅对非 脱髓 鞘性炎症、感染和肿瘤等原因所致的视神经炎有一定效果。 脱髓鞘性视神经炎如 多发性硬化 ,不经任何治疗部分...
临床上根据发病的部位不同,视神经炎分为球内和球后两种,前者指 视盘炎 (pappilitis),后者系 球后视神经炎 (retrobulbar neuritis)。 1.症状 双眼或单眼视力迅速减退为本病特有症状之一,常在数小时或1~2天发生严重的 视力障碍 ,重者可以完全失去光觉,但视网膜电流图正常。由于视神经的炎性肿胀,致使视神经外周的硬脑膜鞘也发生肿胀...
视神经眶内段的炎症,通常为单侧性. 很多病例由 多发性硬化 引起,少数病例的病因与视乳头炎的病因相同,但特发例在 球后视神经炎 中较之视乳头炎者更为常见.主要症状为视力迅速减退(与视乳头炎相同)和眼球转动时疼痛.与视乳头炎相反,眼底通常正常,不过偶见轻度视乳头 充血 者.可在2~8周内自然缓解,视力恢复正常.有些病例可残留中心暗点和视乳头颞侧苍白.大多数病例...
(一)发病原因 视神经炎的发病原因较为复杂,绝大多数病例临床上查不出明显的病因。但归纳起来,引起视神经炎可能有以下几种原因: 1. 多发性硬化 此类病人大约有1/3在其病程中发生视神经炎。大约15%的多发性 硬化 病人其首发症状为视神经炎,随后才逐渐显现出其他症状。多发性硬化的神经纤维发生 脱髓 鞘病变,常导致严重的 视力障碍 ,数周后视力虽可部分恢复,但一...
视神经炎 常有以下临床表现: (1)视力下降:大多视力突然下降,甚至发病数日即可降至光感或无光感。 (2)眼球转动时眼球后部牵引样疼痛,眶深部压痛。 (3)瞳孔 对光反射迟钝 或消失,或对光反应不持久。 (4) 眼底改变 :视乳头炎时视盘 充血 、轻度隆起(3d以下)、边缘不清、生理凹陷消失,视网膜静脉充盈纡曲,视乳头周围 视网膜水肿 混浊、火焰状出血及黄白...
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