概述 既往认为仅由于 颅内压增高 所致的视盘肿胀称为 视盘水肿 ，为视盘非炎症性阻塞性 水肿 ，约80%系由于颅内占位变所致，其他如炎症、外伤或先天性颅眶畸形等亦可引起。由于视盘水肿的名称并不能反映其临床征象和病理，有以视盘肿胀(swelling of the optic disc)取代。hayern研究结果不赞成用淤血乳头(optic disc oedem...
视盘水肿表现为视盘边缘模糊、视盘 充血 变红、严重时出现静脉的迂曲;视神经与周围血管由于高度 水肿 而不能看清，有时视盘周围出现片状出血或渗出物斑块;视盘水肿的晚期出现视盘萎缩。 视盘水肿为常见的临床征象，主要由 颅内压增高 所致，具有重要的临床意义。
既往认为仅由于 颅内压增高 所致的视盘肿胀称为 视盘水肿 ，为视盘非炎症性阻塞性 水肿 ，约80％系由于颅内占位变所致，其他如炎症、外伤或先天性颅眶畸形等亦可引起。由于视盘水肿的名称并不能反映其临床征象和病理，有以视盘肿胀(swelling of the optic disc)取代。hayern研究结果不赞成用淤血乳头(optic disc oedema)专...
由于视盘水肿原因殊多，共发生机理有时也不尽相同， 高血压脑病 可以不是 颅内压增高 ，而是局部视盘缺血所致，肾素-血管 紧张 素-醛固酮等起了重要作用。前部缺血性视视病变则由于干扰视盘的血供，轴浆流快慢相被阻断所致。 一、颅内压增加 1. 颅内占位性病变 （ 脑瘤 、硬膜下、硬膜外血肿等） 2.大脑假瘤 （1）原发性大脑假瘤 （2）继发性（严重颅脑外伤、* ...
...反射完全消失;视力严重障碍者，瞳孔的光反射明显减弱或迟钝。单眼患者，患侧瞳孔可有相对性瞳孔传入障碍(Marcus Gunn征)。 眼底检查：视盘 充血 、边界模糊，随之视盘发生 水肿 。但水肿程度一般较轻，隆起度多不超过2～3屈光度，视盘周围的视网膜也有水肿。视网膜静脉充盈、曲张，动脉一般无明显改变，有时可见视盘周围有少许小的火焰状出血，渗出较少。有些患者水...
病理学 视盘水肿 是神经纤维肿胀和间质液体浸润造成的视神经头部的单纯性 水肿 。肿胀的视盘与邻近的视网膜界限明显，通常起自视盘边缘外不远处，止于视网膜血管离开视神经的部位(相当于眼球后10- 12mm)。视盘筛板前的结构肿胀最明显。筛板低密度的脉络脾部分向前凸出，中央的神经纤维肿胀、高起，生理杯变小或消失，视盘组织突向 玻璃 体;周围纤维肿胀则向侧方弯曲，形...
一般视力正常或轻度模糊，一时性 黑蒙 可持续数秒，多发生在转动眼球时，称注视性黑蒙。根据视盘水肿发生速度及临床形成等，分类不尽相同。Holy分早期型、发展完全型、慢性型和 水肿 后萎缩型，王鸿启分初期型、进行期型、恶性期型和末期型，今分述如下。 1.初期型 其病理改变乃基于神经纤维肿胀、细胞外液体 积聚 和视盘血管扩张。用彩色立体眼底照像和立体检眼镜检查眼底...
高度近视黄斑病变根据其高度 近视眼 史，眼底有典型的豹纹状，视盘近视性弧形斑和黄斑的典型变性改变，诊断并不困难。但有时要与眼 弓形虫病 ，尤其静止期或先天性者区别。眼弓形虫病虽属 葡萄膜炎 ，但往往无前部炎症，仅有后部 葡萄 膜的病变，好发部位也位于后极部，在静止期或先天性可仅表现为黄斑区陈旧萎缩性圆形 病灶 ，其周围可伴有色素沉着，类似高度近视的萎缩性病灶...
由于 视盘水肿 原因殊多，共发生机理有时也不尽相同，脑病可以不是 颅内压增高 ，而是局部视盘缺血所致，肾素-血管 紧张 素-醛固酮等起了重要作用。前部缺血性视视病变则由于干扰视盘的血供，轴浆流快慢相被阻断所致。 一、颅内压增加 1.颅内占位变( 脑瘤 、硬膜下、硬膜外血肿等) 2.大脑假瘤 ⑴原发性大脑假瘤 ⑵继发性(严重颅脑外伤、* 蛛网膜下腔出血 ) 3...
尽量寻找病因，及时治疗。 脑瘤 应早期手术摘除。对症治疗包括高渗 脱水 剂，如能排除颅内占位变，确诊为视盘 血管炎 视盘水肿 型，皮质类固醇可取得良好效果。对伴有严重的 头痛 及有视神经病变，脱水剂等治疗无效可选用减压术或分流术，特别是假脑瘤既往采用连续腰穿、颞肌下减压术、外眶部切开视神经鞘减压术等，仅能达到一时性压力减轻，现多倡用腰椎腹腔分流术。监测其视机...
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