临床主要和缺血性视乳头炎鉴别。缺血性视乳头病变是由各种原因引起一支或数支睫状后短动脉阻塞或灌注不足,使视神经乳头及巩膜筛板前后视神经全部或部分失去血供所致。可由于血管异常、血液成分的改变、血液动力学的异常而引起。 血管异常:如 高血压 、 动脉粥样硬化 、 糖尿病 、 颈动脉狭窄 等引起 动脉硬化 及 血栓闭塞性脉管炎 、无脉病、 结节 性动脉炎、 颞动脉炎...
通过眼底检查,若发现一侧眼视乳头色淡或苍白,呈萎缩状,另一眼视乳头隆起,边缘模糊,呈 水肿 状,即为一侧乳头萎缩,另侧水肿。
本征多见于大脑额叶底部的肿瘤或 脓肿 ,如颈内 动脉瘤 、 嗅沟脑膜瘤 、颅前凹颅底 脑膜瘤 、 颅咽管瘤 等。其他如颈内动脉梭形扩张、颈内 动脉硬化 、颅前凹部外伤、颅前凹 蛛网膜炎 等亦可引起一侧视乳头萎缩,另侧 水肿 。由于一侧视神经首先受肿瘤直接压迫而萎缩,以后因肿瘤继续增长而产生 颅内压增高 ,致使健侧视乳头也出现水肿。
缺血性视乳头病变,又称为血管性假性视乳头炎,是一种由于视乳头供血不足引起 视力障碍 的眼病,属于中医“视瞻昏渺”的范畴。 本病多见于50岁以上的老年人,发病较急,多涉及双眼,但一般不同时发生,常一眼先发病,另一眼可于数周、数月或数年后发病。对视力的影响根据视乳头供养血管阻塞的部位及严重程度而定。若失治误治,后期可导致 视神经萎缩 。 [发病原因] 发病原因较...
缺血性视乳头病变是由各种原因引起一支或数支睫状后短动脉阻塞或灌注不足,使视神经乳头及巩膜筛板前后视神经全部或部分失去血供所致。可由于血管异常、血液成份的改变、血液动力学的异常而引起。 血管异常:如高血压、 动脉粥样硬化 、糖尿病、颈动脉狭窄等引起动脉硬化及血栓闭塞性脉管炎、无脉病、结节性动脉炎、颞动脉炎等血管炎症,引起血管内膜增厚,管腔狭窄、甚至阻塞引起缺血...
水肿 初期,常有阵发性一过性视物蒙眬主诉,但视力表视力可完全正常。俟后,随着病情发展,一过性视物蒙眬发作日益频繁 ,甚至出现一过性 黑蒙 (此一情况多在快速站起、急骤转动头部时发生,因此,患者行动显行缓慢谨慎),视力亦逐渐下降。视野检查可见 生理盲点扩大 。如乳头水肿长期不能缓解,视神经纤维进行性萎缩, 视力障碍 日趋严重,视野除生理 盲点 扩大外,还有向心...
缺血性视乳头病变,又称为血管性假性视乳头炎,是一种由于视乳头供血不足引起 视力障碍 的眼病,属于中医“视瞻昏渺”的范畴。 本病多见于50岁以上的老年人,发病较急,多涉及双眼,但一般不同时发生,常一眼先发病,另一眼可于数周、数月或数年后发病。对视力的影响根据视乳头供养血管阻塞的部位及严重程度而定。若失治误治,后期可导致 视神经萎缩 。 [发病原因] 发病原因较...
... 颅内压增高 。如 颅内占位性病变 、炎症时脑脊脑液增多或流通受阻、颅腔容积太小(如尖头畸形)等。其中约75%为 颅内肿瘤 。此外,某些严重的全身疾病,如急进性 高血压 病、肾性高血压、血液病等,也可因 脑水肿 等原因引起颅内压增高。 ②眶内压增高,如眶内肿瘤、 脓肿 、 眶蜂窝织炎 等。 ③眼压下降。如穿孔性眼球外伤(包括抗 青光眼 术后)、 角膜瘘 等。
同侧 额叶肿瘤 可导致原发性 视神经萎缩 ,对侧 视盘水肿 ,即所谓的福斯特肯尼迪综合征。
因 颅内压增高 ,视神经在入眼处发生 水肿 称为 视神经乳头水肿 。 本病几乎都是双眼发病,常见原因为脑肿瘤、 脑脓肿 、头颅外伤、 脑出血 、脑和脑膜感染、大脑假瘤、 海绵窦血栓 形成、严重 高血压 。此外,严重肺病也可增加颅内压,引起视神经乳头水肿。 在视神经乳头水肿初期,仅表现为 头痛 ,但不影响视力。根据引起颅内压增高的原因,可采用相应的治疗措施。如...
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