病例对照研究中常因未能随机抽样,故易产生选择偏倚,特别是在医院选择病例和对照时,更易产生。由于医院收治病人时有不同的选择,病人进医院时也有不同的选择,不同病种亦有不同入院条件,造成了不同的进入率,后者使病例组与对照组缺乏可比性。这使研究的病例或对照不能代表有关人群。入院率不同实际上是选择概率的不同,从而引入了误差,使无关的某特征与疾病出现假联系,这种偏倚称选...
一、 病例对照研究 中常见的偏倚 病例对照研究易产生四类主要偏倚,即选择偏倚、信息偏倚、错误分类偏倚和混杂偏倚。 (一)选择偏倚(selectionbias) 病例对照研究中常因未能随机 抽样 ,故易产生选择偏倚,特别是在 医院 选择病例和对照时,更易产生。由于医院收治病人时有不同的选择,病人进医院时也有不同的选择,不同病种亦有不同入院条件,造成了不同的进入...
混杂偏倚即所研究因素的影响与其他外部因素的影响混在一起,不能分开的状况。它歪曲了暴露对疾病影响,这种歪曲是由于其他因素是疾病的危险因素并和暴露又有联系而引起的,这些其他因素称混杂因素。年龄、性别和许多疾病与许多暴露都有联系,所以是最常见的混杂因素。如在研究吸烟与 肺癌 的关系中,年龄是一混杂因素,因为年龄与吸烟有联系,而且年龄是肺癌的危险因素。所以年龄因素会...
(一)混杂偏倚 根据专业知识事先找出可能存在的混杂因素,在设计时注意去掉这些混杂因素。混杂出现在两组分配不均匀的情况,因此,尽量做到齐同对比以防止混杂因素的作用。 在资料分析阶段显现出来的混杂偏倚,可以按前节所述的方法加以纠正,如分层分析,也可用多元回归分析及标准化等方法加以处理,以识别混杂因素的影响。 (二)选择偏倚及衡量(测量)偏倚 这些偏倚是在科研设计...
病例对照研究的偏倚应在设计阶段、实施阶段和资料分析阶段加以控制。 设计阶段:应加强科学设计。在选择对象时,尽可能采用随机抽样原则,如果在医院选择病例,则应从多个医院选择研究对象,并尽可能采用新发病例。 实施阶段:调查或检查收集信息时,变量最好有客观指标,减少调查偏倚。如有无应答对象在设法被查,多做说服动员,重复多次调查,并在分析时无应答的影响作出特别分析。 ...
(一)混杂偏倚 根据专业知识事先找出可能存在的混杂因素,在设计时注意去掉这些混杂因素。混杂出现在两组分配不均匀的情况,因此,尽量做到齐同对比以防止混杂因素的作用。 在资料分析阶段显现出来的混杂偏倚,可以按前节所述的方法加以纠正,如分层分析,也可用多元回归分析及标准化等方法加以处理,以识别混杂因素的影响。 (二)选择偏倚及衡量(测量)偏倚 这些偏倚是在科研设计...
...。例如将一个病例错误地认为是健康人而分到对照组中去,或者将假阳性分到阳性者中,把假阴性分到阴性者中去。暴露因素或者是疾病都会因错误分类而发生偏倚。如果诊断验灵敏度与特异度在两组相同,或暴露史的真阳性率和真阴性率相同,则错误分类的影响是相同的,偏倚会缩小联系的强度。相反,如果真阳性率和真阴性率在两组不同,则错误分类的影响在两组是不同的,偏倚会缩小或夸大联系的强...
影响现况调查资料准确性的有抽样误差和偏倚。抽样误差是不可避免的,但可以测量其误差大小和评价,且可以通过样本大小和抽样设计来适当控制,而偏倚则属非抽样性误差(即系统误差),它是错误,应设法防止产生。现况调查中产生偏倚的原因有以下几方面:
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