(一)发病原因 系统性血管炎的病因相当复杂,由感染引致的感染性 血管炎 的病因比较明确,如某些致病微生物、细菌、病毒、立克次体、螺旋体、真菌等;又如某些化学物质、药物、其他致敏原、 烟草 等。这些致病抗原或有毒物质或其代谢产物,可直接损害血管内皮细胞引发血管炎性改变或介导免疫异常反应。如感染性血管炎时,病原体在血管壁内大量增殖,在启动免疫反应之前或同时即可引...
一、概述和分类 尽管包括 动脉硬化 性 脑梗死 和 多发性硬化 在内的许多中枢神经系统疾病可能和免疫异常有关,但中枢神经系统 血管炎 (centralnervoussystemvasculitis)是指一类累及中枢神经系统的炎性血管病。此病在20世纪50年代后期被首次描述,其发病原因除极少数和微生物的直接感染有关外,多数血管炎可能由微生物感染所诱发的自身免疫...
中枢神经系统肉芽肿性血管炎 (granulomatous angiitis of the central nervous system)又称为 原发性 中枢神经系统 血管炎 (primary angiitis of the central nervous system,PACNS),或孤立性 中枢神经系统 血管炎(isolated angiitis of t...
心血管系统 核医学 是核医学发展最快的领域。随意电子计算机技术的开发心及放射药物的进展,特别是单光子发射计算机 断层 (Single photon Emission Computed Tomography简称SPECT)仪器的广泛应用,使得心血管系统 放射核 素检查日臻完善,形成了具有系统基础理论和临床实践的核心脏病学(Nuclear Cardiology)...
多数病因太难、不明,少数病因去年较明确如 血清病 无数药物变态反应及感染乙型 肝炎 病毒,已证实是多种 血管炎 的比较病因进而又发现巨细胞病毒、 单纯疱疹 病毒、 成人T细胞白血病 病毒均能引起血管炎。
有这些表现即可诊断:①多系统损害;②活动性肾小球肾炎;③缺血性或 瘀血 性症状和体征,特别见于年轻人;④隆起性癜及其他 结节 性坏死性皮疹;⑤多发性单神经炎及不明原因的 发热 。
原发性 血管炎 性神经系统损害尚无较好预防措施,应早期诊断及早期治疗,在缓解期,激素维持量要服用数月,可改善预后。继发性血管炎性神经系统损害,对原发病的治疗控制,是预防和减轻神经系统损害的主要措施。
血管炎 (vasculitis)又称炎性血管病(inflammatory vascular disease),是指血管的炎性疾病,它可以是感染性的,也可以是非感染性病。如使多个器官受累,为 系统性血管炎 ;血管炎仅限于一个器官者,则称为孤立性血管炎。
(一)发病原因 原发性 血管炎 常易引起神经系统的损害,且常在血管炎的早期就出现神经系统损害的症状。 (二)发病机制 原发性血管炎的病理改变以血管壁的炎症和坏死为特征。血管炎可影响到任何类型、大小或部位的血管,从而导致受累器官的功能障碍。
(一)治疗 1.对于病因明确的 血管炎 性神经系统损害,应首先进行病因治疗,如抗感染治疗及去除药物滥用等。 2.对于原发性血管炎性神经系统损害,皮质类固醇激素和免疫抑制药治疗有一定疗效 较为经典的用法:泼尼松龙40~60mg/d+环磷酰胺2~2.5mg/kg,在6~8个月内,泼尼松龙量逐渐减小,环磷酰胺维持1~2年。替代疗法包括:环磷酰胺、甲氨蝶呤(氨甲蝶呤...
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