疼痛的种类较多,主要类型有神经 病理 性疼痛、手术后疼痛、癌性疼痛及心因性疼痛。许多 疾病 如 关节炎 、 镰状细胞贫血 、 肠炎 、 艾滋病 ,可以主要表现为 慢性疼痛 。 神经病 理性疼痛 神经病理性疼痛是由于 神经 传导通路异常所致。由于病变干扰了正常的神经信号, 大脑 对此种信号进行了异常的解释。神经病理性疼痛可表现为深部疼痛、烧灼样疼痛或对 触觉 ...
血管损伤(vascular injury)不仅战时常见,在和平时期由于工农业和交通事业迅速发展,以及医源性血管插管、造影等检查的增多,发生亦不少见。在身体各部位血管损伤中,以 四肢血管损伤 较多,其次为颈部、骨盆部、胸部和腹部。动脉损伤多于静脉。
膝部 前交叉韧带断裂 前交叉韧带(ACL)断裂是发生率很高又较严重的运动损伤。 诊断 急性ACL断裂患者都有外伤史,伤时可有组织撕裂感,随即出现膝关节不稳表现如膝关节反复扭伤、不敢随意蹦跳、不敢做急转或急停动作、不敢突然加速跑等。 ACL断裂后胫骨向前活动度增大,常用Lachman试验、前抽屉试验、垂腿位抽屉试验、轴移试验和“之”字跳等方式来检查。 MRI诊...
单纯性急性血管损伤根据致伤暴力、伤及部位、伤口急性出血及肢体远端缺血性改变、远端动脉搏动消失或 肢体肿胀 、 发绀 等临床表现,诊断并不困难。但在伴有合并损伤或钝性伤造成动脉内膜挫伤,肢体缺血症状不明显时,诊断有时会被合并伤的症状所遮盖,而未能及时进行血管探查。所以在处理复杂性损伤时,要警惕血管损伤存在的可能性和熟悉血管损伤的临床特点,一般在出现下列情况时,...
出血、 休克 、伤口血肿或远端肢体缺血为血管损伤的早期临床表现。病情急剧而危重。病变后期主要为外伤性 动脉瘤 和动静脉瘘。如合并其他脏器或组织损伤还将出现相应的症状。 1.出血 锐性损伤可表现为自伤口处流出新鲜血液,如果从伤口处喷射性或搏动性流出鲜红血液提示动脉损伤;若从伤口处流出暗红色血液则提示静脉损伤。值得注意的是高速子弹或高速金属碎片撞击在骨骼上,其所...
血管损伤的治疗目的,首先是通过及时止血,纠正 休克 ,挽救伤员的生命;同时力争恢复肢体血循环,完善处理好 血管伤 及其合并伤,以保全肢体,减少残疾。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
在DIC中有时可伴发一种特殊类型的 贫血 ,即 微血管 病性 溶血性贫血 (microangiopathic hemolytic anemia)这种贫血除具备溶性贫血的一般特征外,外周 血涂片 中发现有某些形态特殊的变形的 红细胞 如裂 体细胞 (schistocyte),其外形呈盔甲形、星形、新月形等,统称其为红细胞碎片。这些碎片由于脆性高,故容易发生 溶...
(一)发病原因 任何外来直接或间接暴力侵袭血管,均可能发生开放性或闭合性血管损伤。血管损伤的病因复杂,因而分类也不一致(表1)。按作用力情况而言,可分为直接损伤和间接损伤;按致伤因素可分为锐性损伤和钝性损伤;按损伤血管的连续性可分为完全断裂、部分断裂和血管挫伤;按血管损伤的程度可分为轻、中、重型损伤。当然,无论哪种分类都不能完全地概括其血管损伤的全貌。 (二...
主动脉 和 肺动脉 及其大分支以及腔静脉和 无名静脉 ,均可因穿透性和钝性伤而损伤破裂。破裂发生在心包内者引起 心包填塞 ,发生在心包外者引起大出血。病人多迅速死亡,仅约2%者能够到达 医院 。临床上所见多为主动脉及其分支的损伤,绝大多数为交通事故引起,少数为 坠落伤 和 挤压伤 。致伤机制可能为主 动脉弓 部较为固定,当 胸部 遭受挤压、撞击和突然减速时,...
四肢血管损伤是常见的严重 创伤 之一,约90%发生在一侧肢体。战时下肢 血管损伤 多见,平时上肢多见。四肢动脉血管损伤的程度依次为:股动脉、肱动脉、腘动脉。
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