假性醛固酮减少症 (pseudohypoaldosteronism)又称Cheek-Perry 综合征 ,系Cheek及Perry(1958)首次报道,是一种少见的 失盐 综合征。目前认为本病的病因是病人的 靶器官 ( 肾小管 、 唾液腺 、 汗腺 和 结肠 )上的 醛固酮 受体 缺乏,或醛固酮与其受体结合减少或完全不能结合所致。 假性醛固酮减少症的病因 (...
肾上腺 分泌 醛固酮 增多( 醛固酮增多症 )影响血中钠、钾、碳酸氢盐及氯化物的水平,导致 高血压 、 无力 ,极少数患者可出现 瘫痪 。 醛固酮是肾上腺所产生和分泌的 激素 ,它可引起 肾脏 排钠减少,排钾增多。醛固酮的分泌部分受 垂体 促肾上腺皮质激素 调节,同时也受肾脏( 肾素 - 血管紧张素 -醛固酮系统)调节(见 高血压 )。肾素是种酶,由肾脏产生...
ALS 的某些措施,如 气管插管 、建立 静脉 通路、电除颤等应尽可能早进行。若在 医院 急诊室中或 手术室 中,病人发生 心脏骤停 ,BLS和ALS应同时进行。这里讨论用药。 (一) 碳酸氢钠 它已不再作为心脏骤停时的第一线药物。因为应用良好的 通气 设施,就有可能有效地保持 酸碱平衡 ,同时可以防止因过多地应用碳酸氢钠,由HCO - 3 所引起的PCO ...
醛固酮增多症(简称原醛症)是由肾上腺皮质分泌过多的醛固酮而引起的 高血压 和 低血钾 综合征。 Conn于1955年首先指出肾上腺皮质腺瘤分泌过多的醛固酮是本病的原因,因此又称此病为Conn综合征。本病占住院的高血压病例的1~2%,是一种可以治愈的 继发性高血压 。但若病程过长,长期高血压和严重低血钾也可造成严重的危害。醛固酮分泌增多有原发和继发之分。原醛症...
醛缩酶(Aldolase,ALD或ALS)通常是指糖酵解途径中的1,6-二磷酸果糖醛缩酶。血清ALD增高主要用于诊断肌肉和肝脏疾病,也可能是体内某些组织或器官发生病变所致。各组织中的醛缩酶同工酶各有特点,故测定血清醛缩酶同工酶可提高组织的特异性,能较准确地判断病变部位和程度。
醛缩酶(Aldolase,ALD或ALS)通常是指糖酵解途径中的1,6-二磷酸果糖醛缩酶。血清ALD增高主要用于诊断肌肉和肝脏疾病,也可能是体内某些组织或器官发生病变所致。各组织中的醛缩酶同工酶各有特点,故测定血清醛缩酶同工酶可提高组织的特异性,能较准确地判断病变部位和程度。
原发性醛固酮增多症 (原醛症 PA;primary aldosteronism),是由于 肾上腺 的 皮质 肿瘤 或 增生 , 醛固酮 分泌增多所致。原醛症是一种 继发性高血压 症,约占 高血压 症中0.4~2%。发病年龄高峰为30~50岁,女性较男性多见。引起本病最常见的原因为醛固酮瘤,约占原醛症的60%~80%,大多数为单个 腺瘤 ,左侧多见。其次有双侧...
原发性醛固酮增多症 (原醛症 PA;primary aldosteronism),是由于 肾上腺 的 皮质 肿瘤 或 增生 , 醛固酮 分泌增多所致。原醛症是一种 继发性高血压 症,约占 高血压 症中0.4~2%。发病年龄高峰为30~50岁,女性较男性多见。引起本病最常见的原因为醛固酮瘤,约占原醛症的60%~80%,大多数为单个 腺瘤 ,左侧多见。其次有双侧...
诊断 根据特有的临床症状,不难诊断。诊断标准中重要的是血中肾素和血管 紧张 素值低,而醛固酮呈高值,血中皮质醇正常或尿中17-KS、17-OHCS正常。 高血压 并发 周期性瘫痪 及手足 抽搐 症时,或血清钾3mmol/L以下和尿排钾20mmol/d以上,就应疑为本病。 1.呋塞米、直立位刺激试验 早晨空腹安静卧床静脉注射呋塞米1mg/kg,以后保持2 h直...
西医治疗 1.手术 原发性醛固酮增多症 确诊后需手术治疗。发现腺瘤时应切除。如为两侧增生,或一侧腺瘤伴两侧增生,可做一侧肾上腺全切,另一侧切除一半,必要时再辅以拮抗剂治疗。手术次全切除后仍有 高血压 复发者,用螺内酯抑制醛固酮分泌和低盐饮食治疗效果较好。 术前准备包括限制钠盐,补充钾盐和给予醛固酮拮抗剂——螺内酯(安体舒通)来纠正电解质及降 低血压 。螺内酯...
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