抗利尿激素分泌异常综合征(syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone，SIADH)由Schwartz于1957年首先报道，乃因抗利尿激素(ADH，即AVP)或类似抗利尿激素样物质分泌过多使得水的排泄发生障碍所致，改变以 低钠血症 为突出表现。
抗 利尿 激素（antidiuretic hormone,ADH）又称血管升压素(vasopressin,AVP)，是由9个氨基酸残基组成的小肽，它是下丘脑的视上核和室旁核的神经元分泌的一种激素。它在细胞体中合成，经下丘脑-垂体束被运输到神经垂体然后释放出来。它的作用主要是提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性，从而增加水的重吸收，使尿液浓缩，尿量减少（抗...
严重 呕吐 或 腹泻 等。
抗利尿激素分泌异常综合征（syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion，SIADH）是指当血浆渗透浓度、血钠正常或低下时，抗利尿激素仍然持续分泌，导致自由水清除率降低、 水潴留 、 低钠血症 、低渗透压血压等一系列临床表现的一种综合征。
(一)发病原因 很多恶性肿瘤可以产生ADH，从而引起SIADH。肺 燕麦 细胞癌是最常见的引起SIADH的恶性肿瘤(有资料显示，约80%的SIADH由肺燕麦细胞癌引起)，其他如 胰腺癌 、 前列腺癌 、 胸腺瘤 、 淋巴瘤 等也可引起SIADH。一般来说，在SIADH出现时原发肿瘤的表现已很明显。但有时SIADH可为肿瘤的首发表现，即SIADH出现时肿瘤的原...
血浆中升压素浓度为1.0-1.5ng/L，它在血浆中的半衰期仅为6-10mim。升压素的生理浓度很低，几乎没有收缩血管而致血压升高的作用，对正常血压调节没有重要性，但在失血情况下由于升压素释放较多，对维持血压有一定的作用。但是，升压素的抗 利尿 作用却十分明显，因此称为抗利尿激素较为适宜。 关于抗利尿激素的作用与分泌的调节，在第四章和第八章已有详细叙述。
SIADH的临床表现包括两方面： 1.SIADH本身的表现，主要以 低钠血症 (hyponatremia)为特征。 2.引起SIADH的原发病的表现。 SIADH的低钠血症主要因肾脏对游离水保留过多以及水的摄入过多所致，因此属稀释性低钠血症。病人体内的水分增多，常有中度体液容量扩张。病人的体重可增加5%～10%。病人一般没有 水肿 ，这与尿钠排出较多有关。 ...
低钠血症 与低渗透压血症的病因多种多样，低钠血症又可分为“真性”低钠血症和“假性”低钠血症，所谓“假性”低钠血症，是指 高脂血症 与高血浆蛋白血症时，血浆中含 水部 分减少，而血钠实际上仅存在于血浆中含水部分，因而所测得血钠浓度下降，形成“假性”低钠血症，可见于高脂血症、 多发性骨髓瘤 、 干燥综合征 、 巨球蛋白血症 或部分 糖尿病 患者存在高血糖、高甘油...
...酸环化酶的作用，抑制AVP对肾小管回吸收水的作用，亦可抑制异位AVP分泌，常用剂量为600～1200mg/d分3次口服，引起等渗性或低渗性 利尿 ，可于1～2周内缓解低钠血症。此药可有肾毒性，可诱发氯质血症与二重感染，故肝、 肾衰竭 者禁用。 (2)呋塞米(furosemide，速尿)40～80mg/d，口服，同时给予NaCl3g/d，补充钠的丢失。 (3)...
『正常值范围』 1.0～1.5ng／L 『临床意义』 增加：ＡＤＨ分泌不适当综合征，急性间发性卜琳病，脑肿瘤，脑血管病， 充血 性心衰， 妊娠毒血症 ，某些 颅内感染 等。 降低：中枢性 尿崩症 。
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