当 虹膜 、 睫状体 及 脉络膜 同时或先后发生 炎症 时,称为 全葡萄膜炎 。 治疗方法参照 虹膜睫状体炎 和 脉络膜炎 的治疗方法。 参看 全葡萄膜炎
糖尿病 是一种常见的 疾病 ,与糖尿病相关的 葡萄膜炎 大致上有以下4种情况:①与糖尿病本身相关的葡萄膜炎,此主要表现为 前葡萄膜炎 ;② 感染性 葡萄膜炎( 眼内炎 );③伴有一些特定的葡萄膜炎类型;④内眼手术后的 感染性眼内炎 或 无菌 性眼内炎。 糖尿病伴发的葡萄膜炎的病因 (一)发病原因 糖尿病 。 (二)发病机制 有关糖尿病伴发 葡萄膜炎 的发病机...
(一) 前葡萄膜炎 1、 眼痛 、 畏光 、 流泪 、视力下降 2、 睫状充血 或混合 充血 3、房水混浊、角膜后有沉着物,甚则前房纤维渗出或前房积脓 4、虹膜肿胀,纹理不清,瞳孔后粘连 5、伴见全身病变表现 (二) 后葡萄膜炎 ( 脉络膜炎 ) 1、视力严重下降,视力减退程度取决于病变部位和 玻璃体混浊 的程度。如发生在黄斑部,严重影响视力。 2、闪光感,...
诊断 1.诊断步骤 前葡萄膜炎本身的诊断一般并不困难,困难的是确定病因和诊断是何种类型的前 葡萄膜炎 。 2.注意全身性疾病 多种全身性疾病都可引起前 葡萄 膜的炎症。询问有关的全身病史和熟悉这些全身疾病的眼外表现,对做出正确诊断有很大帮助。如 口腔溃疡 的存在对 Behcet病 性 葡萄 膜炎、炎症性肠道疾病伴发的葡萄膜炎、 Reiter综合征 伴发的葡萄...
...维 增生 等病灶;末稍 血管 有白鞘;陈旧时有游离 色素斑 。早期 晶体 无明显异常,中晚期常并发晶体后囊混浊,甚至乳白色完全性 白内障 。视网膜后极部多正常。 (三)治疗:口服 血管扩张剂 、 维生素类 药物,必要时口服 地塞米松 ;半球后注射强地松龙和 妥拉苏林 ,增强局部 药物作用 ; 晶体混浊 时行白内障摘除与人工晶体 植入 术。 参看 中间葡萄膜炎
预后 后葡萄膜炎的预后有很大变异,但总体上来说,其预后不如 前葡萄膜炎 。一些类型的后 葡萄膜炎 表现为自限性炎症(如急性后极部多灶性视网膜脉络膜病变),可不遗留任何后遗症,患者的视力可恢复至 葡萄 膜炎发生前的水平;一些类型的炎症用药治疗可以将其完全控制(如Vogt-小柳原田病),患者的视力主要取决于治疗开始时间及有无持久的组织损伤(如黄斑洞),一般来说患...
预后 不同类型前葡萄膜炎的预后有很大差别。一般单纯前 葡萄膜炎 的预后较好,多数经过正确的治疗都可获得较好的视力,但此类炎症的复发目前尚无有效的预防方法。一些伴有全身性疾病的前 葡萄 膜炎的预后一般也较好,但如果患者同时有眼后段受累,预后则主要取决于是否正确使用了免疫抑制药和患者对免疫抑制药的反应。幼年型慢性关节炎伴有的前 葡萄 膜炎往往反复发作,预后较差。
常需与全面 葡萄膜炎 、白塞氏病等鉴别。
眼前出现黑影,若症状轻,一般是人们所知的“飞蚊症”,不必治疗,但有 人发 现儿童及青少年出现 眼前黑影 ,却有一部分是由于周边葡萄膜炎所引起的,若任其发展下去,有引起失明的危险,因此如果青少年儿童主诉有眼前黑影漂浮,应尽早前来医院检查,看是否患了周边 葡萄膜炎 ,以便得到及时的治疗。 本病是一种慢性病,必须坚持治疗,但在应用皮质类固醇的过程中,要注意避免全身...
(一)发病原因 前葡萄膜炎的病因和类型有许多种,如与HLA-B27抗原相关的急性前 葡萄膜炎 、伴有全身性疾病的前 葡萄 膜炎、全身感染性疾病所致的前 葡萄 膜炎、局部感染性疾病所致的前葡萄膜炎、免疫应答所致的前葡萄膜炎、与交感神经和血管功能紊乱有关的前葡萄膜炎、眼内肿瘤所致的伪装综合征以及特发性前葡萄膜炎等(表1)。 根据炎症的持续时间,前葡萄膜炎可以分为...
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