所谓葡萄胎，是组成胎盘的绒毛发生 水肿 变性，形成很多大小不等的水泡，好像串串的葡萄。 葡萄 胎的发生率约占妊娠总数的千分之一，最常发生在40岁以后妊娠的妇女，尤其是更年期妇女。 葡萄胎（hydatidiform mole）为绒毛基质微血管消失，从而绒毛基质积液，形成大小不等泡，形似葡萄。有完全性部分性之分，大多数为完全性葡萄胎。临床诊断葡萄胎皆系指完全性葡...
来源于胚胎的滋养细胞。由于绒毛 水肿 增大，形成大小不等的 水泡 ，相连成串，状似 葡萄 ，故称 葡萄胎 。 在多数 葡萄 胎中，胎盘绒毛组织基本上已全部变成葡萄胎组织，但也有少数葡萄胎只有部分胎盘绒毛组织变为葡萄胎。前者称为完全性葡萄胎，后者称为部分性葡萄胎。
...出血。出血多或 反复出血 时可出现 贫血 ，甚至 休克 。血色暗红或棕色，有时血中可见 水泡 状物，子宫异常增大，子宫增大与停经月份不符是 葡萄 胎的一个特点，一般子宫大于停经月份，少数子宫相当或小于停经月份。约有半数患者停经后有严重的 恶心 、 呕吐 等 早孕反应 ，较早出现 水肿 、 高血压 、 蛋白尿 等 妊娠高血压综合征 症状。自己触摸腹部子宫比停经...
恶性 葡萄 胎的真正发生原因尚不清楚。文献上曾提出多种解释，诸如胚胎早期死亡、第二极体内复制学说、营养因素、病毒感染学说等，但均无确凿证据。有学者认为， 葡萄 胎的发生与 染色体异常 有关。
来源于 胚胎 的 滋养细胞 。由于 绒毛 水肿 增大，形成大小不等的 水泡 ，相连成串，状似 葡萄 ，故称 葡萄胎 （图167）。 图167 水泡状胎块 在多数葡萄胎中， 胎盘 绒毛组织基本上已全部变成葡萄胎组织，但也有少数葡萄胎只有部分胎盘绒毛组织变为葡萄胎。前者称为完全性葡萄胎，后者称为 部分性葡萄胎 。 一、 病理 大体所见：水泡囊壁菲薄、透亮，内含清...
...水泡 状胎块，则可确诊。 1. 羊水过多 症 多发生在妊娠晚季期，急性羊 水过多 症或可发生在妊娠中季期，可出现 呼吸困难 ，无阴道流血。而葡萄胎鲜有呼吸困难，但有反复阴道流血。B超检查可各自查出自己的特征，不难鉴别。 2. 流产 葡萄 胎患者虽亦常表现流产现象，但其子宫往往大于同期的妊娠；且妊娠试验阳性，滴定度较高，故不难鉴别。但 葡萄 胎患者的子宫亦有不...
葡萄胎 的 水泡 样组织已超过子宫腔范围，侵入子宫肌层深部或在其他部位发生转移者，称为恶性葡萄胎。发生的机会为5％～20％的 葡萄 胎恶变成恶性 葡萄 胎或 绒毛膜癌 ，多数在葡萄胎清除后6个月内发生，但亦有葡萄胎未排出之前就发生恶变者。恶性葡萄胎虽具有恶性肿瘤特点，但治疗效果及预后均较绒毛膜癌为好。
侵蚀性 葡萄胎 （invasive mole）也称 恶性葡萄胎 （malignant mole），多数继发于葡萄胎之后。侵蚀性葡萄胎与 良性葡萄胎 不同之处是前者 水泡 状 绒毛 侵入 子宫肌层 ，且往往侵入 肌层 深层，引起组织破坏，甚至穿破肌壁引起大出血，并可转移至邻近或远处器官。此外， 滋养层细胞 增生 及异型程度亦往往较良性葡萄胎显着。 临床表现 主...
葡萄 胎的 水泡 样组织已超过子宫腔范围，侵入子宫肌层深部或在其他部位发生转移者，称为恶性 葡萄 胎。发生的机会为5％～20％的 葡萄胎 恶变成 恶性葡萄胎 或 绒毛膜癌 ，多数在葡萄胎清除后6个月内发生，但亦有葡萄胎未排出之前就发生恶变者。恶性葡萄胎虽具有恶性肿瘤特点，但治疗效果及预后均较绒毛膜癌为好。
预防： 预防 葡萄胎 术后恶性变，迄今尚无理想的办法，但对有恶变倾向的高危患者预防性化疗有可能减少恶变的发生。年龄大于40岁、子宫明显大于经月份达到或超过5 个月大小、HCG值异常升高大于105IU/L及家庭偏远难以随访者，可采取预防性化疗。预防性化疗应于刮宫前2~3天开始。对刮宫术中发现 葡萄 胎以小 水泡 为主，或病理检查发现滋养细胞高度增生，或伴有 不...
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