莱姆病 （lyme diseade）是一种由伯氏疏螺旋体所引起，经硬蜱为主要传播媒介的自然疫源性疾病。临床表现为慢性炎症性多系统损害，除慢性游走性 红斑 和关节炎外，还常伴有心脏损害和神经系统受累等症状。 病原学 莱姆病的病原体为一种螺旋体，称Burgdorfer螺旋体，属于包柔氏疏螺旋体属。其长11～39μm，宽约0.18～0.25μm有7-11根鞭毛。革...
诊断 目前尚无统一标准。 莱姆病 的诊断依赖病史、临床特征，培养出伯疏螺旋体即可确诊。除由皮肤取活检标本外，极少获得成功。在巩膜或表层巩膜组织切片未发现伯疏螺旋体，关于莱姆病性巩膜炎或 巩膜外层炎 诊断应考虑以下几方面：①病人曾有蜱叮咬史或皮肤游走性 红斑 或曾在蜱流行区居住过；②除外其他原因造成的眼病如 葡萄膜炎 ；③眼部 巩膜炎 或巩膜外层炎合并有神经、...
莱姆病 （lyme diseade）是一种由伯氏疏螺旋体所引起，经硬蜱为主要传播媒介的自然疫源性疾病。临床表现为慢性炎症性多系统损害，除慢性游走性 红斑 和关节炎外，还常伴有心脏损害和神经系统受累等症状。
西医治疗 治疗莱姆病性巩膜炎或 巩膜外层炎 的主要目的是根除致病的伯疏螺旋体。与其他螺旋体病一样，早期 莱姆病 对抗生素疗效最佳。由于难以确定病原体是否被消灭，在治疗很长时间内，一些症状仍持续存在。抗生素治疗何时停止，尚难定论。此处提出的治疗方案是指导原则，随着时间的推移和研究的深入，无疑会有更精确、更有效的改进。 一期莱姆病，成人可用多西环素（doxycy...
...和Ⅱ期。 Ⅰ期主要为全身感染症状( 发热 、 头痛 、 恶心 、 呕吐 和 局部淋巴结肿大 )及特征性皮肤损害(慢性游走性 红斑 )。 皮肤的慢性游走性红斑，见于大多数病例。初起常见于被蜱叮咬部位出现红斑或 丘疹 ，逐渐扩大，形成环状，平均直径15厘米，中心稍变硬，外周红色边界不清。病变为一处或多处不等。多见于大腿、腹股沟和腋窝等部位。局部可有灼热及痒感。 ...
(一)治疗 目前我国对Lyme病的治疗方案尚未统一。伯氏疏螺旋体对四环素类、青霉素类、第三代头孢菌素及红霉素类敏感(Loewen，1999)。目前临床用于Lyme病治疗的常用抗生素用法(王贵强，1996)：多西环素(强力霉素)100mg，2次/d，口服;阿莫西林(羟氨苄青霉素)500mg，3次/d，口服;红霉素250mg，4次/d，口服;四环素0.5g，4次...
本病早期症状不典型，发病隐袭，潜伏期可长达数月至1年，病程有复发与缓解过程，有时误诊为结核、 病毒性脑膜炎 、Bell 麻痹 、 多发性硬化 等。还需与多种其他病因引起的皮肤、心脏、关节及神经系统病变，如 风湿热 、多形性 红斑 、 类风湿性关节炎 等相鉴别。 实验室检查尚需与 神经梅毒 等其他螺旋体感染作鉴别诊断。病原体分离及特异性抗体检测具有确诊意义。
（一）发病原因 莱姆病 是最近认识的，是由伯疏螺旋体致病的以蜱为媒介的传染性疾病。1982年Burgdorfer及其同事从达明硬蜱中分离出一种疏螺旋体（Borrelia Burgdorferi），其血清学特点与莱姆病人密切相关，出现于病人各种标本中，从而确定了莱姆病的最终病因。 （二）发病机制 蜱体内很容易找到伯疏螺旋体，人体内寻找却很困难，部分原因是后者的...
在美国新奥尔良召开的第38届美国感染疾病学会年会上weinstein报告，关于治疗各种类型 莱姆病 的最佳方法仍存在许多混乱之处。美国感染疾病学会最近发表了莱姆病治疗指南，旨在简化和阐明累积的莱姆病知识。 莱姆病新的治疗指南 这个指南是由一个多学科专家小组提出的,其中包括感染疾病专家、风湿病专家、神经病专家、儿科医师和昆虫学家。这个指南是针对在美国发生的由硬...
莱姆病 （lyme diseade）是一种由伯氏疏螺旋体所引起，经硬蜱为主要传播媒介的自然疫源性疾病。临床表现为慢性炎症性多系统损害，除慢性游走性 红斑 和关节炎外，还常伴有心脏损害和神经系统受累等症状。
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