诊断 用鼓室图证实分泌性中耳炎的诊断。临床应监测分泌性中耳炎的侧别、持续时间,是否存在合并的症状和严重程度。 鉴别 分泌性中耳炎要和急性中耳炎鉴别
分泌性中耳炎(secretory otitis media)是以鼓室积液及 听力下降 为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。中耳积液可为浆液性漏出液或渗出液,亦可为粘液。本病命名尚不统一,有称为渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎、浆液-粘液性中耳炎、非化脓性中耳炎。中耳积涂粘稠呈胶状者,称胶耳(glue ear)。
粘连性中耳炎(adhesive otitis media)是中耳内纤维组织增生或瘢痕形成,是既往中耳炎症的结果。常于儿童时期发病。
诊断 可见鼓膜内陷或萎缩、增厚、瘢痕形成及 钙化 斑,原有 鼓膜穿孔 者,新生的鼓膜菲薄,呈半透明状。鼓气耳镜检查,鼓膜活动减弱或消失。 鉴别 要鉴别 分泌性中耳炎 、粘连性中耳炎、 急性化脓性中耳炎 、 慢性化脓性中耳炎 。
卡他性中耳炎 (OME)是 咽鼓管阻塞 , 通气 及 引流 功能障碍 而引起的非化脓性 炎症 。小儿及成人均可发病,为小儿常见的致聋原因之一。又称: 渗出性中耳炎 、卡他性中耳炎、 浆液性中耳炎 、浆液 粘液性中耳炎 、非化脓性 中耳炎 等。 临床上分为急性和慢性两种。 急性卡他性中耳炎 常因炎症性阻塞(鼻及 鼻窦炎 、 扁桃体炎 、腺样体炎等)、机械性阻塞...
急性中耳炎 以 婴儿 及幼童在冬季多发,严重情况下可导致失聪。 中耳 的 感染性 炎症 有三种类型:急性、慢性分泌性和慢性化脓性。急性中耳炎的 致病菌 多为 金黄色葡萄球菌 、 溶血性 链球菌。侵入途径有三条,经 咽鼓管 、 外耳道 或中耳。少数病例可能导致 鼓膜穿孔 。有一部分可能转为分泌物更多的 慢性中耳炎 ,并导致失聪及 耳痛 。 症状 突然发生的耳痛...
浆液性是成年人传导性聋最常见的原因,特点是鼓室内积存浆液性稀薄水样的非化脓性液体。浆液性中耳炎与粘液性中耳炎不同,临床上应注意加以鉴别。 中耳是一个含气的体腔,经咽鼓管与外界相通。在正常情况下,咽鼓管呈关闭状态,仅在吞咽或呵欠时短时开放。 据统计咽鼓管每分种开放数次,每开放1次,大约有1微升气体进入中耳。咽鼓管的主动开放可以调节中耳与外界的气压平衡、更换中耳...
中医认为分泌性中耳炎属“风聋”、“耳胀耳闭”、“耳胀痛”、“耳痹”的范畴。其病机多为风邪侵袭,经气痞塞,或痰湿浊邪,上聚耳窍或邪毒滞留,气血瘀阻。其辨证施治的要点是: (1)风邪滞窍:感冒之后自觉耳内胀闷或微痛,耳鸣及听力减退,自声增强,鼓膜内陷,色红肿胀或见液平面。伴发热恶风,鼻塞流涕等。治宜疏风散邪,行气宣痞。方用银翘散合通气散:金银花20g, 地黄 丸...
分泌性中耳炎可发展为 粘连性中耳炎 或并发 鼓室硬化症 。
本病系慢性非化脓性 中耳炎 的一种表现形式, 中耳 腔内积存非化脓性液体。小儿多见 咽鼓管 堵塞或功能紊乱为其发病中心环节。中耳粘膜 毛细血管 通透性增高,粘膜内杯状 细胞 增多, 病理 性粘液腺形成,为 积液 来源,分泌液内含大量 糖蛋白 。各种原因引起的咽鼓管功能不良,中耳 急性炎症 治疗不彻底, 上呼吸道 变态反应 , 内分泌 或 免疫功能 障碍均可导...
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