...挤出。患儿表情痛苦,用鼻 咽反射 镜或鼻咽镜检查可见鼻咽顶部和后壁有数条呈深槽纵分的分叶状淋巴组织块,纵槽中有时可见脓液及脱落的组织碎屑。咽扁桃体增殖甚大者可将鼻咽全部填满并盖住后鼻孔。检查患儿较困难可用触诊(用手指触诊可触知鼻咽顶及后壁有柔软的淋巴组织团块)。且可在颈部及胸锁乳突肌后缘或乳突与下颌骨外支内捫到肿大的淋巴结。 根据病史、症状、体症易于诊断。通...
慢性舌扁桃体炎(chronic lingual tonsilitis)或称舌扁桃体肥大,多由 急性舌扁桃体炎 反复发作转为慢性。多与上呼吸道慢性炎症,烟酒过度,好吃刺激性食物及有害气体的刺激有关。常与 慢性扁桃体炎 同时存在,在扁桃体切除术后,舌扁桃体也可能发生代偿性肥大。本病多发生在成年人,儿童少见。
慢性扁桃体炎 时,隐窝内上皮坏死脱落,细菌及炎性渗出物聚集其中,隐窝可产生小 溃疡 及瘢痕形成而引流不畅,适于细菌生长繁殖,故感染不易消除。屡发 急性扁桃体炎 ,使机体抵抗力降低或治疗不彻底,则更易转为慢性。本病发生机理尚不清楚,但近年来基于免疫学的观点,认为自身变态反应为引起慢性扁桃体的重要机制。
常与 慢性扁桃体炎 同时存在,在扁桃体切除术后,舌扁桃体也可能发生代偿性肥大。本病多发生在成年人,儿童少见。
诊断 用压舌板重压舌部或做间接喉镜检查,可见舌根部有肥大的淋巴组织,呈颗粒状布满舌根,两侧对称或一侧为着。重者为布满会厌谷,也可向咽侧伸延与扁桃体相连。由于舌扁桃体内淋巴滤泡感染,故可见到粘膜下有黄白色点状小 脓肿 。 鉴别 与 慢性扁桃体炎 相鉴别。
以局部症状为主,如 咽部异物感 、阻塞感、刺激感及 干咳 等,说话多时,症状加重。有时可无症状,而在检查口腔时偶而发现。 用压舌板重压舌部或做间接喉镜检查,可见舌根部有肥大的淋巴组织,呈颗粒状布满舌根,两侧对称或一侧为着。重者为布满会厌谷,也可向咽侧伸延与扁桃体相连。由于舌扁桃体内淋巴滤泡感染,故可见到粘膜下有黄白色点状小 脓肿 。
急性舌扁桃体炎(acute lingual tonsillitis)为舌根部淋巴组织团块急性 发炎 ,多继发于上呼吸道感染或并发于 急性扁桃体炎 。其病因及发因素与急性扁桃炎同。
适当休息,增加营养,提高机体抵抗力,若反复急性发作,待控制炎症后,可考虑行舌扁桃体切除术。
临床表现 1.耳部症状 由于 咽扁桃体肥大 及鼻咽部炎性分泌物 积聚 ,使咽鼓管咽口受阻,可并发非化脓性或化脓性,导致 听力减退 和、 耳闷 。 2.鼻部症状 咽 扁桃体肥大 常并发、。病人有 鼻塞 、流涕、 张口呼吸 、 流涎 、讲话时带闭塞性鼻音、睡眠 打鼾 等症状。 3.呼吸道感染症状 由于炎症不行,分泌物刺激呼吸道粘膜,常引起咽喉、气管及支气管炎,故...
【概述】 咽扁桃体肥大 又称 腺样体肥大 (adenoid vegetation)。本病为咽扁桃体的的病理性增生肥大,常起于咽部感染和反复炎症刺激。在寒冷、潮湿和气候多变的地区比较常见。儿童期急性、 营养不良 和体质因素等亦可诱发。本病虽为儿童疾病,但对身体的正常发育与健康却有较深远的影响。 【诊断】 根据病史、症状、体症易于诊断。通过小儿型纤维鼻咽镜检查及...
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