...菌药物治疗仍 反复感染 者； ②重度VUR伴有感染者。近年使用内镜下注射teflon治疗，取得较好效果。 Normand及Smellie认为输尿管植入术并不能改善其预后。Torres等观察手术组与非手术组病人的结果，认为从确诊到发生肾功能衰竭的时间并无差别。 近年来，多数学者主张严格控制感染，等待VUR自行消失或减轻。对儿童VUR严格控制感染，经10年观察很...
5月29日 为评价肾脏超声对 膀胱输尿管反流 （VUR）的敏感性、特异性和预测值，加拿大多伦多大学儿童医院的Mahant S及其同事回顾性地分析了162例5岁以下儿童的超声和排空膀胱尿道造影（VCUG）的结果。这些患儿均首次因 尿路感染 （UTI）入院。 如超声检查发现一侧或双侧肾脏的“肾盂-肾盏扩张”、“ 输尿管扩张 ”或“集合系统扩张”，则考虑为VUR。...
小儿巨大膀胱-巨大输尿管综合征 又名 巨大膀胱 并发巨大 输尿管 征，其特征为 膀胱 -输尿管巨大增粗。 症状 以 尿路感染 、 血尿 及 腹痛 为多见。目前随着检查技术的进步，发现扩张的膀胱亦有可逆性的病例， 输尿管扩张 亦为可逆性。同时，对输尿管和膀胱扩大到什么程度才可诊断，尚无标准。 小儿巨大膀胱-巨大输尿管综合征的病因 (一)发病原因 曾有多种解释：...
尿路感染 、 肾积水 ，肾脏受损严重可出现 高血压 和肾功能衰竭。高血压的发生与肾瘢痕有关，肾瘢痕越多，发生高血压的危险越高，患双侧严重瘢痕的小儿，随访20年以上，20%有高血压，单侧病变者为8%。如反流未能有效控制，肾瘢痕进行性发展，可导致肾功能衰竭。
巨大膀胱-巨大输尿管综合征又名巨大膀胱并发巨大输尿管征，其特征为膀胱-输尿管巨大增粗，但无下 尿路梗阻 及 膀胱输尿管反流 ，亦无下尿路梗阻病变。有人认为巨大膀胱或巨大输尿管，应作为各自独立疾病来诊断。目前随着检查技术的进步，发现扩张的膀胱亦有可逆性的病例， 输尿管扩张 亦为可逆性。关于无下尿路梗阻观点，目前亦发现梗阻所在。同时，对输尿管和膀胱扩大到什么程度...
诊断 静脉分泌性造影可见膀胱和输尿管巨大扩张。膀胱内压测定较正常为高。 根据临床上出现反复发生的 尿路感染 ，结合静脉分泌性造影和膀胱造影可做出初步诊断。 同村信夫提出的诊断条件为： ①先天性； ②双侧 输尿管扩张 ； ③膀胱扩张； ④不可逆性； ⑤无下 尿路梗阻 ； ⑥无 神经源性膀胱 ； ⑦无 排尿障碍 。 鉴别 1.梗阻性巨输尿管 先天性 输尿管狭窄 ...
...感染 。 2.避免尿滞留 2次或3次排尿法，第1次与平常一样排尿，之后隔5～10min第2次排尿，最后再隔数分钟第3次排尿。这样的排尿法可使反流入输尿管及肾盂的尿液尽量排空，以免尿液滞留引起尿路感染的反复发作。 3.促进收缩 乙酰胆碱或Besacdin可提高输尿管和膀胱的收缩性。 4.手术治疗 如扩大的输尿管和膀胱分别做成形术，以防反流。新生儿症状不重、扩张...
（一）发病原因 曾有多种解释： 1.末段输尿管壁内副交感神经节细胞减少 末段输尿管壁内副交感神经节细胞减少、发育不全或缺如，导致输尿管蠕动功能丧失，产生功能性梗阻，但未得到组织学的证实。 2.末端输尿管壁内纵肌缺乏（环肌正常） 因而造成功能性梗阻，并认为纵肌缺乏是因胚胎12周后中肾管压迫输尿管所致。 3.末段输尿管肌层内存在异常的胶原纤维 末段输尿管肌层和神...
...及 腹痛 为多见，常无故出现 脓尿 、尿浊、 尿频 、 尿急 、 尿痛 ，伴不同程度腰、腹疼痛，甚至肉眼血尿。尿路感染的反复发作及抗生素治疗不易痊愈，为本病征的重要表现。尿培养有致病菌生长。小儿可出现 尿失禁 ，重者伴有全身中毒症状， 高热 等。常伴 恶心 呕吐 、胃纳不佳等。生长迟缓、 贫血 ，偶尔可扪及腹部长形软性包块。膀胱造影可见膀胱扩张和输尿管反流。
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