尿失禁可分为充溢性尿失禁、无阻力性尿失禁、反射性尿失禁、急近性尿失禁及 压力性尿失禁 5类。 充溢性尿失禁是由于下尿路有较严重的机械性(如 前列腺增生 )或功能性梗阻引起尿潴留,当膀胱内压上升到一定程度并超过尿道阻力时,尿液不断地自尿道中滴出。这类患者的膀胱呈膨胀状态。 无阻力性尿失禁是由于尿道阻力完全丧失,膀胱内不能储存尿液,患者在站立时尿液全部由尿道流出...
尿失禁 的临床表现可分为充溢性尿失禁、无阻力性尿失禁、反射性尿失禁、急近性尿失禁及 压力性尿失禁 5类。 1、充溢性尿失禁是由于下尿路有较严重的机械性(如 前列腺增生 )或功能性梗阻引起尿潴留,当膀胱内压上升到一定程度并超过尿道阻力时,尿液不断地自尿道中滴出。这类患者的膀胱呈膨胀状态。 2、无阻力性尿失禁是由于尿道阻力完全丧失,膀胱内不能储存尿液,患者在站立...
诊断 排尿记录 病史是诊断尿失禁的一个重要部分。尿失禁病史复杂,此外还受其他因素的影响,因此老年病人很难准确表述其症状的特点和严重程度。排尿日记能客观记录病人规定时间内的排尿情况(一般记录2~3天),如每次排尿量、排尿时间、伴随伴随症状等。这些客观资料是尿失禁诊断的基础。 体检 了解有无、脑卒中、脊髓损伤和其他中枢或外周神经系统疾病等与尿失禁相关的体征,了解...
为评估多沙唑嗪在治疗有下尿路症状(LUTS)的膀胱出口梗阻时的尿动力学变化以及其与排尿症状的相关 性。Gerber GS等筛选了50位有LUTS的患者,应用多沙唑嗪4mg/d治疗3月,治疗前后测定IPSS评分、尿 流率和综合的尿动力学参数(Urology 47(6):840?844)。结果,44位患者(88%)完成治疗前后的评估, 平均IPSS评分从20.6...
尿失禁(incontinence of urine)是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力,使尿液不自主地流出。
尿失禁 是指不在排尿的情况下,尿液自尿道自动流出而言。这在老年病人中是个很常见的病症。 [ 病因] 1.神经性尿失禁:正常人的排尿是通过神经反射来完成的。例如,当膀胱储满尿液时,膀胱内压力升高,刺激膀胱神经末梢,这种信息通过脊髓感觉神经传至大脑皮层的高级中枢,大脑皮层通过运动神经使膀胱肌收缩,括约肌松弛引起排尿。此时要不便排尿,大脑皮层会把刺激传给膀胱,使其...
尿失禁是指患者自己不能控制,尿液不自觉地或不停地流出。老年人是尿失禁的高发人群。尿失禁可由局部或全身因素引起。局部因素,如有子宫脱垂或膀胱膨出症的老年妇女,其膀胱颈部肌肉和盆腔底部支持组织松弛,当大笑、咳嗽、搬重物使腹压增加时,就会有尿液外溢;老年妇女因体内雌激素分泌减少,易患尿道炎、阴道炎,也可致尿失禁;老年男性前列腺增生症发展到晚期,出现慢性尿潴留,膀胱...
依据不同发病机理而进行相应的治疗: 1.大量残余尿可引起 压力性尿失禁 或充溢性尿失禁。这类尿失禁的治疗原则是采用手术(膀胱颈部或尿道外括约肌切开)降低尿道阻力以减少残余尿。 2. 逼尿肌反射亢进 或不稳定性膀胱可引起急迫性或反射性尿失禁,有时也可引起 咳嗽 急迫性尿失禁。治疗原则是用药物(如异搏定),骶神经阻滞、骶神经手术或膀胱神经剥脱术等方法抑制膀胱的无...
尿失禁 ,特别由神经原性膀胱引起的尿失禁,应作下列检查: ①测定残余尿量,以区别因尿道阻力过高(下 尿路梗阻 )与阻力过低引起的尿失禁。 ②如有残余尿,行排尿期膀胱尿道造影,观察梗阻部位在膀胱颈部还是尿道外括约肌。 ③膀胱测压,观察有否无抑制性收缩,膀胱感觉及 逼尿肌无反射 。 ④站立膀胱造影观察后尿道有无造影剂充盈。尿道功能正常者造影剂被膀胱颈部所阻止。如...
张力性尿失禁 是指当 咳嗽 、 喷嚏 、大笑或体位突然改变时,由于腹压骤然上升,尿液不自主地外流的情况。绝经后妇女易发生张力性尿失禁,多因 卵巢 功能衰退,体内 雌激素减少 ,致使 尿道 肌肉 、尿道周围及盆底组织 萎缩 的缘故。经产妇,尤其是有过难产者,由于盆底组织、膀胱颈部和尿道等因 分娩 损伤;或者患有 子宫脱垂 、 膀胱 和 尿道膨出 ,由于膀胱颈部...
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