病因分类 一、右上 腹部肿块 (一) 肝脏肿大 如 肝炎 、肝脏肿、肝脏肿瘤、 肝囊肿 等。 (二)胆 囊肿 大 如 急性胆囊炎 、 胆囊积水 、胆囊积血、淤胆性胆囊肿大、 先天性胆总管囊肿 、原发性 胆囊癌 、胆囊扭转等。 (三)肝曲部 结肠癌 二、中上腹部肿块 (一)胃部肿块 如 溃疡 病、 胃癌 及胃部其他良恶性肿瘤、胃新膜脱垂症、 胃石症 等。 (二...
...现震水音，但若在 空腹 或饭后6～8小时以上仍有震水音，则表示胃内有液体 潴留 ，见于 幽门梗阻 或 胃扩张 。 （三） 血管 杂音 正常 腹部 无血管杂音。在 妊娠 5个月以上，腹部可听于胎 心音 ， 病理 性血管音可见于：（1） 肾动脉狭窄 时，在上腹部或脐水平正中线两侧可听到强弱不等的吹风样杂音，有时较粗糙，尤其是年轻 高血压 患者，应考虑肾动脉狭窄所...
腹部 叩诊 有直接叩诊和间接叩诊，一般多采用间接叩诊法，因其较为可靠，检查震水音及 叩击痛 时，也用直接叩诊法，腹部叩诊内容： （一）腹部叩诊音 正常腹部叩诊除肝、脾区呈浊音或实音外，其余部位均为鼓音。鼓音的程度与 胃肠道 的气体有直接关系，与液体和固体含量多少有一定影响。胃肠高度胀气、人工气腹和胃肠 穿孔 时，腹部呈高度鼓音。实质脏器极度肿大、腹腔内肿物或...
腹部 检查以 触诊 最为重要，需要反复实践，才能正确掌握这一检查方法。触诊时一般采用仰卧位，头垫低枕，两手平放于躯干两侧，两腿并拢屈曲，使腹壁 肌肉 放松，作缓慢的 腹式呼吸运动 。医生站在病人右侧，面向病人，以便观察病人有无疼痛等表情,检查时，手应温暖，动作轻柔。冰冷或粗重的手法，可使 腹肌 紧张，影响触诊的进行。对于 精神紧张 的病人，触诊时可与病人谈话...
平常病人并无症状，92%的病人以 肠梗阻 就医，其中亚急性和慢性肠梗阻占71.4%，一些病人是在腹部手术时偶尔发现本病。部分病人伴有腹部包块，发生率为69%。Francis认为本病的临床特点为：①青年女性，有不明原因的肠梗阻。②既往有类似发作史，可自行缓解。③常表现为 腹痛 及 呕吐 ，但缺乏肠梗阻的四大典型症状。④触诊腹部有无压痛的包块，质地软。 腹茧症 ...
腹部各区常见的包块： ( 1)上腹部常见的包块： 胃癌 、 胰腺癌 及 囊肿 、肝左叶癌; (2)左上腹部常见包块：主要是肿大的脾、肾和横结肠脾曲及胰腺尾部的癌肿; (3)右上腹部常见包块：肝、胆囊、右肾肿大及结肠肝曲的癌肿; (4)脐部常见的包块：有 结核性腹膜炎 所致的粘连性包块， 肠系膜淋巴结结核 或肿瘤，横结肠包块及 蛔虫 团等; (5)左下腹常见包...
腹膜间皮瘤 是指原发于腹膜间皮细胞的肿瘤。临床表现不具有特征性，常见的症状和体征有： 腹痛 、 腹水 、 腹胀 、 腹部包块 、 厌食 、 恶心 、 呕吐 、 腹泻 、 便秘 、 乏力 、 发热 、 消瘦 、 贫血 、 低血糖 及弥漫性腹部骨化等; 腹膜间皮瘤约占所有间皮瘤病例的20%，可发生于2-92岁，平均年龄为54岁，其中约63%的病例在45-64岁之...
皱梅腹综合征，腹部皮肤干皱，以梅干样皱纹而得名。系指患者部分或全部腹部肌肉严重发育不全甚至完全缺如，其腹壁由皮肤表浅筋膜和腹膜构成，无腹股沟管和韧带，可伴有巨大 肾囊肿 、巨输尿管、 肾发育不全 、 隐睾 等。因本病征以腹肌缺乏、尿路畸形及隐睾为常见的三大症状，故又称为“ 三联征 ”。
...发于女性，发病时间常在月经初潮2年内，推测可能系月经血经输卵管反流进入腹腔，诱发亚临床 原发性腹膜炎 纤维渗出机化所致。Sieck等根据发病的地区性和好发于青少年女性的特点，推测可能系易经生殖道侵入的病原体逆行感染引起 腹膜炎 的后遗症。但这些推测尚未被证实，而且不能解释男病人的发病，从手术中发现包膜内肠间粘连也有别于一般感染所致腹膜粘连。 2.先天性发育异...
腹部柔韧感是由于腹膜受到轻度刺激或慢性炎症所造成的，可见于 结核性腹膜炎 的各型，但一般认为是粘连型结核性 腹膜炎 的临床特征。绝大多数患者均有不同程度的压痛，一般较轻微，少数压痛明显并有反跳痛，后者多见于干酪型。
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