...腹膜后血肿为腹腰部损伤的常见并发症,约占10~40%,可因直接或间接暴力造成。最常见原因是骨盆及脊柱骨折,约占2/3;其次是腹膜后脏器(肾、膀胱、十二指肠和胰腺等)破裂和大血管及软组织损伤。因其常合并严重复合伤、出血性休克等,死亡率可达...
...腹膜后出血者。 5.出血倾向与肾功能衰竭 有文献报道,当肾功能衰竭施行血液透析时,可发生自发性腹膜后血肿;亦有流行性出血热病例发生尿毒症时并发大出血的报告。 6.抗凝治疗及腹主动脉瘤破裂均可导致腹膜后出血。 7.血管造影导管创伤所致。 (二)...
...外,应考虑到腹膜后肿瘤的可能。对一些可疑征象如精索静脉曲张、小腿水肿或静脉曲张、腹壁静脉曲张、直肠或阴道检查发现盆腔有肿瘤等,应进一步检查腹部有无肿瘤以及彼此的关系。 仅凭临床表现常不能明确诊断腹膜后肿瘤的部位及性质,应结合前述临床特点、X...
...尿素氮升高。 5.碱性磷酸酶近年来,碱性磷酸酶被认为是该病的标志物,碱性磷酸酶升高对诊断本病有重要意义。 6.活组织病理检查可在B超、CT引导下细针抽吸(Fineneedleaspiration)活检,亦可通过腹腔镜检查切取肿块组织进行活检。...
...为恶性腹水,临床上对高度怀疑结核性腹膜炎的病例可在严密观察下行正规的抗结核治疗。对抗结核治疗无效或两者鉴别诊断有困难时,应争取尽早行腹腔镜检查或手术探查,病理上发现干酪样肉芽肿,则易与腹膜间皮瘤鉴别。 2.腹膜转移性肿瘤 腹膜转移性肿瘤常...
...诊断 对于恶性肿瘤术后的腹腔转移患者,诊断较为容易。而以不明原因腹部肿块或腹水为首发症状的病人,尤其是多个肿块伴有或无腹水者,应充分利用常规及影像学检查,同时抽取腹水反复行脱落细胞检查以进一步明确诊断,有条件者可行腹腔镜检查或尽早行剖腹...
...诊断 1.病史 原发性腹膜后肿瘤首次手术后3个月以上。腹膜后肉瘤常常在首次手术后2年内复发。 2.临床特征 腹部肿块,位置似原发性腹膜后肿瘤部位。可有胃肠道或其他脏器受累表现。早期发现亦可无临床症状和体征。 3.辅助检查 B超随访检查可...
...等动物类异物为最常见。 诊断检查 1、异物史 大多数病人有明确的异物误吞史,应进一步了解异物性质、形状及存留时间,以供进一步检查和治疗时参考。 2、异物位于食管上段时,患侧颈部常有轻微压痛。间接喉镜检查,有时可见了梨状窝积液。 3、x线检查...
...必须与肠系膜短,先天性肠未能旋转或术后粘连使肠聚集在一起造成的肠排列紊乱相鉴别。有些后腹膜疝患者,可见多组小肠聚集在一处不能与触到的包块分开。此外,X线检查可见受累肠袢活动度几乎丧失,并有扩张、郁积及积气,偶可出现液平面。疝近端肠袢可有...
...抽吸来诊断本病获得成功的报告,也可经腹腔镜活检或剖腹探查。 此外在诊断本病时还应注意两点: 1.是否为系统性硬化症的局部表现。腹膜后纤维化可以是系统性硬化症的一部分,8%~15%的病人同时伴有其它部位的纤维化及相关疾病,如:盆腔纤维化、挛缩性...
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