需与腹部闭合性损伤相鉴别。如何准确、及时地判定腹腔内脏器损伤的有无及程度，对于区分腹部症状是否为 腹膜后血肿 引起至关重要。腹部闭合性损伤时应注意下列情况的鉴别。 1.空腔脏器损伤 胃肠道内容物流入腹腔常引起感染，临床表现以 急性腹膜炎 为主。伤后即出现剧烈的持续性 腹痛 并伴有 恶心 、 呕吐 、 腹肌紧张 ，腹部有明显压痛和反跳痛， 肠鸣 音减弱或消失。...
1. 腹痛 腹痛比较模糊，可为 全腹痛 或局限于血肿部位的疼痛。腹痛可向腰背部放射，伴 恶心 、 呕吐 。如血液穿破后腹膜流入腹腔内，可引起腹膜刺激症状，此时可有 腹部压痛 、反跳痛、 腹肌紧张 。 2. 肠麻痹 患者常有不同程度的 肠蠕动减慢 、 肠胀气 。如血液穿破后腹膜流入腹腔内，可加重肠 麻痹 。 3.直肠刺激症状 盆腔 腹膜后血肿 ，患者可排便次数...
(一)治疗 1.非手术治疗 病人全身情况较好、血流动力学稳定、临床各项检查后估计腹膜后出血量少者，采用非手术治疗为宜。具体措施包括： (1)积极治疗原发疾病。 (2)止血：如应用止血药物;暂停抗凝药物的使用; 血友病 患者应静脉输给抗血友因子等。 (3)输血、补液，防止出血性 休克 。 (4)定时检测血压、脉搏等生命体征变化，动态检测血红蛋白、血细胞比容的改...
(一)发病原因 自发性腹膜后出血的发生可能与以下因素有关： 1. 高血压 与 血管硬化 据文献报道，有38%～50%的病人伴有高血压病，故有些学者认为高血压与血管 硬化 可能是本病的重要致病因素。 2.血管先天性畸形或发育缺陷 腹膜后任何部位的血管，可能有先天性畸形或发育缺陷，在外界或内在因素影响下发生自发性破裂出血。 3.内分泌变化 妊娠期或产褥期发生自发...
自发性腹膜后出血(spontaneous retroperitoneal hemorrhage)非常罕见，最早见于Barber(1909)报道，可发生于任何年龄，可与腹腔 内出血 同时存在。发病因素复杂，临床表现不典型，诊断比较困难，需详细追踪病史。
低血容量性 休克 ：出血较大时患者的血红蛋白进行性下降，血压降低，脉搏浅弱，中心静脉压下降、尿量减少。
肥胖患者可以同非肥胖症患者一样安全有效地进行腹膜后腹腔镜检查肾切除术。 巴黎Tenon医院的Jean-Dominique Doublet博士及加拿大蒙特利尔Maisonneuve Rosemont医院的Guy Belair博士解释说，肥胖患者在某些外科手术过后死亡率都非常高。现在他们要证明肥胖患者的这种高死亡率会不会出现在腹膜后腹腔镜检查肾切除术中。 该研究...
特发性腹膜后纤维化 (idiopathic retroperitoneal fibrosis)指由于不同病因引起的腹膜后结缔组织的炎性反应与纤维化，形成致密的纤维组织包绕并压迫腹膜后的脏器(如输尿管和邻近大血管)。压迫输尿管可引起上 尿路梗阻 ，严重时可影响肾脏功能，导致 尿毒症 。
腹膜后纤维化 (retroperitonealfibrosis，RPF)由法国泌尿外科医生Albrran在1905年首先报道并使用了腹膜后纤维化这一概念，直到1948年Ormond报道了2例腹膜后纤维化后，有关本病的个案报道才逐渐增多并被越来越多的临床医师所认识。本病可发生于任何年龄，但以40～60岁者多见，约占2/3。男性发病较多见，是女性的2～3倍。临床...
腹膜后疾病 (retroperitoneal diseases)， 腹膜后间隙 指 横膈 以下和 盆膈 以上，腹后壁和后腹膜之间的区域，常简称为“ 腹膜 后”。是一个疏松组织构成的大间隙，范围甚大，包含有 腹主动脉 和 下腔静脉 ， 交感神经 和 脊神经 ， 淋巴管 和 淋巴结 ，肾、 肾上腺 和 输尿管 ，以及胰、 十二指肠 等多种器官和 脂肪 、 纤维结...
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