主动脉 (aorta): 体循环 的 动脉 主干.行径: 升主动脉 起于 左心室 ,至右侧第2 胸肋关节 高度移行为 主动脉弓 ,弓行向左后至第4 胸椎 体下缘移行为 胸主动脉 ;在第12胸椎体高度穿膈的 主动脉裂孔 移行为 腹主动脉 ,至第4 腰椎 体下缘分为左,右 髂总动脉 ;髂总动脉在 骶髂关节 高度分为髂内,外动脉. 主动脉的分支: ①升主动脉:左,...
主动脉 (aorta): 体循环 的 动脉 主干.行径: 升主动脉 起于 左心室 ,至右侧第2 胸肋关节 高度移行为 主动脉弓 ,弓行向左后至第4 胸椎 体下缘移行为 胸主动脉 ;在第12胸椎体高度穿膈的 主动脉裂孔 移行为 腹主动脉 ,至第4 腰椎 体下缘分为左,右 髂总动脉 ;髂总动脉在 骶髂关节 高度分为髂内,外动脉. 主动脉的分支: ①升主动脉:左,...
马蹄 肾是肾脏先天性畸形融合肾中最常见的一种,在正常人群中的发病率为1∶400~1∶1000,男女之比为2∶1。两肾通常在主动脉前部中线第四腰椎高度融合在一起,集合系统和输尿管向前内侧移位,输尿管从融合的峡部前方通过,此外,常有 非典 型肾动脉供血。
胚胎期血流异常可能是主动脉缩窄的主要形成原因。故在本病的预防中要注意。 1.大力提倡优生优育,妊娠早期避免病毒感染,减少子宫受不良物理和化学因素的影响,必要时进行产前遗传学或染色体检查,防患于未然。 2.主动脉缩窄一经确诊,无论有无症状,均应手术治疗。
腹主动脉为降主动脉的腹段,在第十二胸椎平面,膈肌主动脉裂孔处续于胸主动脉,沿腰椎体左前方下,至第4腰椎下缘增面分为左、右髂总动脉而终。腹主动脉的分支按其所供给的部位区分为脏支和壁支两类。分布于脏器的脏支,有的成对发出,供给成对的泌尿生殖和内分泌器官;不成对的奇数脏支有腹腔干、肠系膜上动脉和肠系膜下动脉,它们主要供给腹腔消化器官和脾脏。 腹腔器官的静脉回流基本...
腹主动脉瘤是一种危及生命的主动脉病变,多数是由于动脉硬化所致,其发病率越来越高。腹主动脉瘤有破裂的危险,死亡率也较高。治疗目的是为了预防破裂和延长病人生命。近年来介入治疗在国内外广泛开展,成为治疗本病的另一个重要手段。今天传统的外科手术在治疗腹主动脉瘤中的地位如何?结合我们的经验,谈谈自己的观点。 自1992年1月至2004年2月,作者独立完成手术治疗187...
腹 主动脉瘤 择期手术的死亡率虽已降至5%或以下,但腹主 动脉瘤 破裂则是一种极其危重状态,患者来诊前常因大出血 休克 而死亡。手术死亡率高达31%~70%,是腹主动脉瘤患者的主要死因。早期诊断、紧急手术控制出血至关重要。
预后 破裂性 腹主动脉瘤 的手术死亡率在31%~70%,影响术后死亡率的因素有: ①高龄(80岁以上); ②既往有 充血性心力衰竭 或 心肌梗死 病史者; ③术前 休克 ,来诊时血压低于10.6kPa(80mmHg); ④ 意识障碍 ; ⑤血细胞比容在30%以下; ⑥破入腹腔内的腹 主动脉瘤 ; ⑦血肿向肾动脉以上扩展者; ⑧腹主 动脉瘤 瘤径在6cm以上;...
诊断 马蹄 肾患者常无明显症状,多在检查中偶然发现,术前诊断的意义在于可减少副损伤和提高手术成功率。 鉴别 应和 慢性肾炎 、 泌尿系感染 、 肾结石 等鉴别
(一)治疗 本病内科治疗无效,确诊后应尽早实施外科手术。手术方式有主动脉-主动脉旁路术、肝动脉-肾动脉旁路术、脾动脉-肾动脉旁路术、腋动脉-股动脉旁路术等。本病治疗及所用材料需考虑的原则是:因病人将长期生存,故所用人造血管要耐用;肾动脉重建的人造血管要有很好的生物相容性;未成年患者手术要考虑到病人要继续发育成长。手术的死亡率为6.9%,手术成功者的96%可正...
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