...主动脉瘤引起血管内侧压增高,故呈进行性膨大,若长期发展,最后终归破裂,瘤体越大,破裂的可能性越大。栓塞为另一并发症。据统计,若不作手术治疗,90%胸主动脉瘤在5年内死亡,3/4腹主动脉瘤在5年内死亡。 主动脉瘤主要的治疗方法是进行手术,...
...预后 破裂性腹主动脉瘤的手术死亡率在31%~70%,影响术后死亡率的因素有: ①高龄(80岁以上); ②既往有充血性心力衰竭或心肌梗死病史者; ③术前休克,来诊时血压低于10.6kPa(80mmHg); ④意识障碍; ⑤血细胞比容在30%...
...导管法:在局麻下行肱动脉或股动脉穿刺插管,将气囊导管置于腹主动脉瘤近端主动脉内,用生理盐水将气囊膨胀后阻断腹主动脉止血,然后行剑突至耻骨联合腹部正中切开进行腹部操作。但在患者血压明显降低或胸主动脉、髂动脉扭曲时,气囊导管的插入可能很困难。 ...
...西医治疗 炎症性腹主动脉瘤虽有动脉瘤壁的纤维化增厚,但因后壁薄弱仍可发生破裂,且Ⅱ型较Ⅰ型更易破裂,手术切除炎症性腹主动脉瘤是惟一的根治方法。 1.手术治疗 同动脉硬化性腹主动脉瘤一样切除腹主动脉瘤,行人工血管置换术。由于瘤体与周围脏器...
...腹主动脉瘤的主要病因是动脉硬化,为预防本病的发生,必须从预防动脉硬化着手;限制动物脂肪的摄入,限制高胆固醇类食物的摄入。同时戒烟戒酒对防治动脉硬化有一定的益处。一旦腹主动脉瘤形成。则更要严格戒酒,同时要限制活动,不宜剧烈活动,避免生气急躁...
...下肢动脉栓塞、输尿管受压迫导致的肾积水和腹主动脉瘤破裂等本病常见的并发症,其中腹主动脉瘤破裂是发生猝死的主要原因。腹主动脉肠瘘和腹主动脉下腔静脉瘘是罕见的并发症。瘤体偶尔会与邻近肠管发生粘连。...
...、远端或气囊导管插入下腔静脉以阻塞瘘口或直接用术者手指压迫瘘口以控制腔静脉的返流血,将瘤腔内血栓彻底清除后,用3-0或4-0号血管缝合线行连续或褥式缝合以闭锁瘘口,然后切除腹主动脉瘤行人工血管移植术,最后用瘤外壁包裹移植人工血管。 3.术后...
...诊断 感染性腹主动脉瘤术前诊断率不及50%。由于瘤体常迅速增大并可突然破裂致死,故早期诊断对提高疗效至关重要。因此对囊状腹主动脉瘤患者,如有长期不明原因的发热、反复的菌血症、瘤体增大较快、瘤壁缺乏钙化等表现时应考虑感染性腹主动脉瘤。B超...
...病人由于瘤体压迫主干正常的动脉血管, 瘤腔内血流缓慢易形成附壁血栓造成血块凝积和机化。在早期震颤或杂音逐渐消失有时会误诊。 3、 腹主动脉瘤需进行鉴别的疾病有以下几种情况: 腹痛、休克、腰背痛是腹主动脉瘤破裂最常见的表现, 自然, 错误的诊断...
...老年人腹主动脉瘤,主动脉壁局部异常扩张 腹主动脉瘤(abdominal aneurysm)是因为动脉中层结构破坏,动脉壁不能承受血流冲击的压力而形成的局部或者广泛性的永久性扩张或膨出。...
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