本病需与以下疾患进行鉴别： 1.(单纯)胸椎椎间盘突出症 临床症状与胸椎椎管狭窄症基本相似，惟发病快，多呈急性状态，但行X线、CT及MRI等检查后，易于鉴别。 2. 脊髓空洞症 多见于青年人，好发于颈段及上胸段，发展缓慢，病程长，有明显而持久的 感觉分离 ，痛、温觉消失，触觉和深感觉保存，蛛网膜下隙无梗阻， 脑脊液 蛋白含量一般正常，MRI检查显示脊髓内有破...
1.颈椎椎管狭窄症与 颈椎病 的鉴别 尽管在临床上颈椎椎管狭窄症与颈椎病经常伴发，甚至80%以上的颈椎病是建立在椎管狭窄这一病理解剖基础上的，但单发者亦可遇到，因此对二者亦应加以区别，尤其是应对发育性椎管狭窄症和 脊髓型颈椎病 进行鉴别。尽管二者均有可能进行手术，但手术途径是一前一后，大方向不一样。即便是两者伴发，亦需决定主次，以便安排治疗，实施计划。为便于...
1.一般症状 胸椎椎管狭窄症的发病年龄多在中年，好发部位为下胸椎，主要位于胸7～11节段，但在上胸段，甚至胸1、2段亦可遇到。 本病发展缓慢，起初多表现为下肢麻木、 无力 、发凉、僵硬及不灵活。双侧下肢可同时发病，也可一侧下肢先出现症状，然后累及另一侧下肢。约半数患者有 间歇性跛行 ，行走一段距离后症状加重，需弯腰或蹲下休息片刻方能再走。较重者站立及行走不稳...
...早期以非手术疗法为主，但经正规的非手术疗法久治无效，或无法根治而影响工作及生活质量时，则需行手术治疗。由于本病的病理解剖基础是器质性(骨性)椎管狭窄，因此保守疗法常难以解决根本问题，除非在症状较轻或发病时间较晚的年迈患者，尤其是全身实质性脏器有病变的患者。对半数以上的重型病例，仍应选择手术疗法。 1.非手术疗法 (1)适应证：主要用于本病的早期阶段及在手术疗...
在正常状态下，颈椎椎管内径(前后矢状径及左右横径)均有一定大小，以容纳椎管内的脊髓神经等组织。但如其内径小于正常，尤其是矢状径绝对值小于12mm时，即构成椎管相对狭窄，而小于10mm时则属绝对狭窄，并可由此而引起一系列症状。本病的治疗仍以非手术疗法为主，但久治无效者仍应手术扩大椎管矢状径。
(一)发病原因 引起椎管矢状径狭窄的发病因素是多方面的，除椎管本身发育扁平外，尚与椎板肥厚、椎弓根短、小关节肥厚或向椎管方向增长等因素有关，当然 黄韧带肥厚 亦与先天发育有关。 (二)发病机制 1.先天发育性因素 先天发育性因素主要是 软骨发育不全 (achondroplasia)。此种原因在临床上较为多见，且是构成发病的主要因素。作者通过对数千例手术病例的...
(一)治疗 1.胸椎椎管狭窄症的基本治疗原则 胸椎椎管狭窄至今尚无有效的非手术疗法，因此，对症状明显、已影响生活工作者，大多数学者认为手术减压是解除压迫恢复脊髓功能的惟一有效方法。因此，诊断一经确立，即应尽早手术治疗，特别是对脊髓损害发展较快者更需及早手术;一旦脊髓出现变性，则后果不佳，且易造成完全 瘫痪 。 2.治疗胸椎椎管狭窄症的术式简介 本病常用的术式...
在临床上，本病常与 颈椎病 相混淆，事实上，两者容易并存，因为颈椎病的发病机制，绝大多数是建立在椎管狭窄这一病理解剖基础上的;而椎间盘突出、脱出及骨赘形成，又是椎管狭窄症的诱发因素。因此，对于临床医师来说，关键是要分清何者在先，何者为后，此对治疗方法的选择及预后至关重要。通过大量病例的观察，作者发现发育性或原发性颈椎椎管狭窄症一般具有以下特点： 1. 感觉障...
(一)发病原因 本病多见于中年男性，其病因主要来自发育性胸椎椎管狭窄和后天退行性变所致的综合性因素。 (二)发病机制 从病理改变可以看出，构成胸椎椎管后壁及侧后壁(关节突)的骨及纤维组织，均有不同程度增厚，以致向椎管内占位而使椎管狭窄，压迫脊髓及其血管等。在多椎节胸椎椎管狭窄病例中，每一椎节的不同部位的狭窄程度并不一致，以上关节突的上部最重,在下关节突部位则...
腰椎管狭窄 症，是由原发因素或继发因素所产生的 椎管 腔比正常狭小，以 马尾 神经受压、出现 间歇性跛行 和间歇性疼痛为特征的一种 腰腿痛 疾病 。多发生于四十岁左右的男性体力劳动者。 【 解剖 生理 】 椎管是由多个 脊椎 的 椎孔 （由椎体和 椎弓 围成）纵行连接而成。因内藏 脊髓 ，又称为脊髓管。椎管的前壁为椎体、 椎间盘 、 后纵韧带 ，侧壁为 椎弓...
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