临床表现 1.疼痛和压痛 初起时疼痛轻微,随着病变发展,疼痛逐渐加重,当病变由单纯滑膜或骨结核发展为全关节结核时,疼痛就很明显。单纯骨型结核压痛仅限于骨 病灶 的所在部位,滑膜结核和全关节结核则全关节周围都有压痛。 2.肿胀 由于腕关节周围软组织很少,肿胀容易被发现,在背侧更是如此。手指因活动减少,静脉回流受阻,常有轻度浮肿。 3.功能障碍 单纯骨结核的功能...
积极治疗结核菌病,防止结核菌扩散,是本病防治的关键。另外在术后还需积极防止复发,原则上在彻底清除 病灶 的基础上,规范和足量的联合化疗,时间不少于1~1.5年。对于关节稳定差,清除病骨过多者,应施行关节融合术,限制关节活动,并加强营养,增强体质,提高机体抵抗力,避免过度劳累和过早负重。
...表现可分为中心型和边缘型。前者常有 死骨 形成,死骨吸收后形成空洞;而后者多见溶骨破坏。 各腕骨和掌骨基底结核虽有中心型和边缘型,但容易侵入关节面变为全关节结核,而表现为腕骨稀疏。早期全关节结核尚见关节的边缘性破坏。晚期可见几个腕骨有明显破坏,血运被阻滞,形成死骨。开始时关节间隙加大,以后变窄或消失。由于X线检查阳性表现出现较晚,因此对有症状、体征及血细胞沉...
腕关节囊状的突起是 腱鞘囊肿 的症状之一。腱鞘 囊肿 (thecal cyst)是腕背侧最常见的一种肿块,身体其他部位的关节囊、腱鞘上也可发生。
腕关节结核的临床症状,初期可显患部肿胀,进而可导致骨质改变及 关节积液 。在病变晚期还可能合并窦道形成,由于病理性脱位或半脱位而导致畸形。晚期严重病例,腕关节可强直。
腕关节结核 在上肢关节中居第三位占全身骨关节人的0.43/100。多见于成人。与其他肢体关节一样,病人同时多并有其他部位的结核 病灶 。
手指关节的退行性变表现在远端指间关节的Heberden"s 结节 好发于中指和示指,近端指间关节的Bouchard"s结节较少发生,常被误认为类风湿小结,第一掌指关节的退行性变可引起腕关节桡侧部位的疼痛,除此之外的掌指关节很少累及。
腕关节扭挫伤是由外力造成的。对腕部损伤的机制有不同看法,但多数学者认为是由腕部过度背伸承受暴力所致。当腕关节处于背伸、尺侧偏斜位时,加上受到过猛的外力作用,使腕关节活动超出正常范围,医学教|育网搜集整理会引起相应的腕部韧带、筋膜等组织损伤。
桡骨、尺骨茎突骨折 主要表现为局部肿胀、疼痛、压痛明显并可触到骨擦音。皮下 瘀血 ,重者腕关节内积血,腕关节活动受限。
【诊断】 (一)临床表现 根据受力的部位与方向不同,在腕部相应或相反的部位发生肿胀、酸痛 无力 ,局部有压痛,腕关节功能活动受限。有时有皮下 瘀血斑 。 (二)X线检查 腕关节正、侧位X线片一般无异常发现。医学教|育网搜集整理如怀疑合并手 舟骨骨折 ,可在2周后复查蝶式位X线片。
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