本病多由于直接暴力引起,直接暴力多见为压砸、冲撞、打击致伤, 骨折 线为横断或粉碎型;有时两小腿在同一平面折断,软组织损伤常较严重,易造成开放性骨折。有时皮肤虽未破,但挫伤严重,血循不良而发生继发性坏死,致骨外露,感染而成 骨髓炎 。间接暴力多见为高处跌下,跑跳的 扭伤 或滑倒所致的骨折;骨折线常为斜型或螺旋型,胫骨与腓骨多不在同一平面骨折。
症状 胫骨和股骨一样,是承重的重要骨骼。位于皮下,前方的胫骨嵴是进行 骨折 后手法复位的重要标志。胫骨干横切面呈三菱形,在中、下1/3交界处地变成四边形在三菱形和四边形交界处是骨折的好发部位。由于整个胫骨均位于皮下,骨折端容易穿破皮肤,成为开放性骨折,胫骨上端与下端关节面是相互平行的。 若骨折对位对线不良,使关节面失去平行,改变了关节的受力面,易发生 创伤性...
1.症状 胫腓骨骨折 多为外伤所致,如撞伤、压伤、 扭伤 或高处坠落伤等。伤肢疼痛并出现肿胀、畸形等。 胫骨的位置表浅,局部症状明显,在重视 骨折 本身症状的同时,还要重视软组织的损伤程度。胫腓骨骨折引起的局部和全身并发症较多,所产生的后果也往往比骨折本身更严重。要注意有无重要血管神经的损伤,当胫骨上端骨折时,尤其要注意有无胫前动脉、胫后动脉以及腓总神经的损...
西医治疗 一、治疗原则 胫腓骨骨干骨折 的治疗目的是矫正成角、旋转畸形,恢复胫骨上、下关节面的平行关系,恢复肢体长度,无移位的胫腓骨干骨折采用小夹板和 石膏 固定,有移位的横形或短 斜形骨折 采用手法复位,小夹板或 石膏 固定,固定期应注意夹板和石膏的松紧度,并定时行X线检查,发现移位应随时进行夹板调整,或重新石膏固定,6—8周可扶拐负重行走。 不稳定的胫腓...
(一)直接暴力 胫腓骨干骨折以重物打击,踢伤,撞击伤或车轮碾轧伤等多见,暴力多来自小腿的外前侧。 骨折 线多呈横断型或短斜行。巨大暴力或交通事故伤多为 粉碎性骨折 。因胫骨前面位于皮下,所以骨折端穿破皮肤的可能极大,肌肉被挫伤的机会较多。 (二)间接暴力 为由高处坠下、旋转暴力 扭伤 或滑倒等所致的骨折,特点是骨折线多呈斜行或螺旋形;腓骨骨折线较胫骨骨折线高...
诊断 主要根据外伤史和临床表现诊断。 胫骨骨折后小腿肿胀、疼痛,可有畸形和异常动度;X 线片检查有助于 骨折 和骨折类型的诊断;此骨折应注意检查组织损伤的范围和程度,以及有无神经、 血管损伤 、胫骨上段骨折和腓骨颈骨折、应注意腘动脉和 腓总神经损伤 的可能。 鉴别 本病的诊断并不困难,由于多是由于外伤性因素引起,且多为开放性伤口,诊断较易,另外根据X线检查,...
胫腓骨骨折,易发生延迟愈合或不愈合。尤其不稳定性 骨折 极易移位。局部外固定往往失败。重定不理想,因力线改变,会引起行走疼痛及并发 创伤性关节炎 。 在外伤性胫腓骨骨折中,主要是容易合并主要 血管损伤 ,因其多为重大暴力引起的损伤,故其伤情通常较重,并常同时合并其他部位损伤及内脏器官损伤,胫腓骨骨折合并血管损伤后, 肌肉丰富的小腿肌群组织极易受累,因为骨骼肌...
(一)治疗 胫腓骨骨折 的治疗目的是恢复小腿的承重功能。因此 骨折 端的成角畸形与旋转移位应该予以完全纠正,以免影响膝踝关节的负重功能和发生关节劳损。除儿童病例外,虽可不强调恢复患肢与对侧等长,但成年病例仍应注意使患肢缩短不多于1cm,畸形弧度不超过10°,两骨折端对位至少应在2/3以上。 1.治疗方法 治疗方法应根据骨折类型和软组织损伤程度选择外固定或开放...
(一)发病原因 直接暴力、压轧及间接暴力均可致本 骨折 。 (二)发病机制 1.直接暴力 胫腓骨干骨折 (fracture of shaft of tibia and fibula)以重物打击,踢伤,撞击伤或车轮碾轧伤等多见,暴力多来自小腿的外前侧。骨折线多呈横断型或短斜行。巨大暴力或交通事故伤多为 粉碎性骨折 。两骨折线常 在同一平面,如横断骨折,可在暴力...
本病主要是由于外伤性因素所引起,故注意生产生活安全是预防本病的关键,另外由于本病的并发症较常见,因此对于患者而言更重要的是预防并发症的发生,如 失血性休克 、骨不连,关节僵硬等,还需注意患肢的早期功能锻炼,促进 骨折 愈合和功能恢复。
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