小儿脑性瘫痪是一个综合名词,简称脑瘫。它特指在出生前的胚胎发育的缺陷、出生时的分娩异常和出生后一个月内受到一些不良因素损害了未成熟的脑组织,使脑发育受到阻滞,致使孩子不能控制自己的姿势和运动,表现出运动发育迟缓,异常的姿势和异常的运动的一类疾病。小儿脑性瘫痪含义包括具有三个重要的方面:疾病出现在发育时期;表现为瘫痪;是一种不会进行性恶化的疾病。通常运动发育迟...
脑性瘫痪疾病由多种原因而引起的大脑非进行性操作性疾病,其发病因素可由于出生前原因,如母孕期感染,先兆流产,妊娠中毒症,使胎儿脑发育受损,其次是围产期因素,如新生儿窒息,脐带绕颈,产程过长导致脑缺氧缺血性损伤,还有出生后的因素,如颅出血严重的黄疸,肺炎,颅内感染等,早产儿及低体重儿脑瘫的发病率比正常新生儿的高很多,因其脑发育不健全,对缺血缺氧耐受性差。 脑瘫的...
诊断 脑瘫的诊断主要依靠病史、体格检查,发育评估和神经系统异常体征。辅助检查仅帮助探讨脑瘫的病因及判断预后。诊断 脑性瘫痪 应符合以下2个条件: ①婴儿时期出现症状(如运动发育落后或各种运动障碍); ②需除外进行性疾病(如各种代谢病或变性疾病)所致的中枢性 瘫痪 及正常小儿一过性发育落后。 此外,还应诊断脑瘫伴随的障碍,以制定全面的康复计划。我国(1988)...
...经常持续哭闹,很难入睡。对突然出现的声响及体位改变反应剧烈,全身抖动,哭叫似惊吓状。 ②喂养困难:表现为吸吮及吞咽不协调,体重增长缓慢。 ③护理困难:穿衣时很难将手臂伸入袖内,换尿布时难以将大腿分开,洗澡时脚刚触及浴盆边缘或水面时,婴儿背部立即僵硬呈弓形,并伴有哭闹。 (2)运动功能障碍:均表现为: ①运动发育落后:包括粗大运动或精细运动迟缓,主动运动减少。...
...手术等。 3.家庭教育 提倡家庭成员的参与康复治疗。应加强患儿父母教育,学习功能训练手法及日常生活动作训练方法;全面关心患儿,注意合理营养和护理。 4.药物治疗 目前尚未发现治疗脑瘫的特效药物,仅为对症治疗,如为缓解手足徐动型的多动,可试用小量安坦;缓解肌痉挛可用巴氯芬、肉毒素A、丹曲林、苯二氮卓类等,降低肌张力,增加关节活动幅度和运动功能;合并 癫痫 者使...
一个用于描述一系列以随意动作受损为特征的运动失调的术语,是由于产前发育异常或围产期或发生在五岁以前的产后中枢神经系统损伤。 脑性瘫痪 (CP)不是一个诊断术语,而是用于鉴定有非进行性痉挛, 共济失调 ,或无意识动作的儿童。大约0.1%~0.2%的儿童有CP综合征;1%以上的 早产 新生儿或那些小于胎龄儿受影响。
脑性瘫痪 由脑损伤所致,主要表现为不随意的肌肉控制、肌肉强直、肌肉 麻痹 和其他神经系统损伤。脑损伤可发生于妊娠期、分娩期、出生后或者在5岁以前。 脑性 瘫痪 不是一种疾病,并非呈进行性。在 早产儿 和初生婴儿控制肌肉运动的脑的局部特别易受损害。脑性瘫痪在婴儿发病率为0.1%~0.2%,但在 早产 儿,特别是极低体重儿发病率是其他婴儿的10倍。 【病因】 许...
...力高,反射抑制病史。 在特异的运动综合征表现出来以前,患儿表现运动发育停滞和婴儿期反射持续,反射性高以及肌张力的改变。当诊断或原因不确定时,脑部的CT或MRI可能有帮助。 鉴别 脑性瘫痪综合征常需要与以下疾病鉴别: 1、 孤独症 先天性韧带松弛症; 2、三体综合征; 3、 异染性脑白质营养不良 ; 4、GM1神经节苷脂病; 5、婴儿 进行性脊髓性肌萎缩症 。
西医治疗 目标是让患者在他们运动和相关障碍的限制中,获得最大的生活自理能力;那些有痉挛性 偏瘫 或 四肢瘫痪 ,而智力正常的患者有较好的预后,不完全依赖于社会。他们可能需要理疗,工疗,支架,矫形外科,语言训练。 当智力和体格障碍不严重时,儿童应该到常规的学校学习。对另一些患儿来说,完全的不依赖于社会是不现实的,需要不同程度的终身的监护和帮助。如果可能,这些儿...
脑瘫的预防是一项跨部门、多学科的工程,从优生优育、妇幼保健、围产期保健、产科临床和护理到新生儿保健、护理,要多个环节互相配合和共同贯彻执行。脑瘫的并发障碍及继发障碍的预防,更是多专业、多学科的共同参与、加入积极的康复治疗才能完成的。根据现代医学“预防为主”的原则、“三级预防”的观点,脑瘫的预防应分为以下几方面。 1. 一级预防 一级预防是脑瘫最重要的预防阶段...
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