头动有时头疼, 头晕 ,出汗,严重情况下通常长时间 昏迷 。 脑干出血大多发生在脑桥。CT表现为团状、圆形或椭圆形高密度影;CT值为40~80HU;单发或多发(大多为单发);病变边缘清晰。若出血量大,可使脑干增粗,密度增高,桥池和环池变窄或消失,也可破入第四脑室,向上倒流,引起第三脑室和中脑导水管呈脑室铸形改变,体积膨胀,向前突破,可出现桥池、环池、鞍上池积...
高血压 动脉硬化 是脑干出血的主要病因,脑干出血多由高血压导致基底动脉中央支破裂引起。往往在数秒到数分钟内引起 昏迷 ,可立刻昏迷、四肢瘫、针尖样瞳孔,数小时内死亡;水平眼球运动受累而垂直眼球运动佳,有的病例可以出现眼球上下跳动。对侧眼球出现5秒间隔的游动。病又往往出现四肢瘫, 去大脑强直 。有时可以出现中枢性 高热 、 呼吸异常 。出血可破入四脑室,血肿向...
脑干胶质瘤(glioma of brain stem)占儿童神经系统肿瘤的10%~20%,平均发病年龄为5~9岁。分为5型:局限型、囊性型、外部生长型、颈延髓交界型及内部浸润型肿瘤。
一个或多个 脑神经麻痹 常为 脑干肿瘤 的重要特征,首发症状为脑神经 麻痹 者占24%。最常见的脑神经损害为展神经,其次为面神经和舌咽、迷走神经,症状可表现为 眼球内斜 及 复视 , 面瘫 , 吞咽发呛 , 上睑下垂 、瞳孔扩大, 光反射消失 等。肿瘤同时损害锥体束时会出现特征性的交叉性麻痹(同侧脑神经损害合并 对侧肢体偏瘫 ),锥体束征常为双侧性,脑神经损...
原发性 脑干损伤 与其他的颅脑损伤往往同时存在。临床症状重叠火罐网,鉴别诊断较为困难。对于伤后立即 昏迷 并进行性加重,瞳孔大小多变、早期发生呼吸循环功能衰竭、出现去皮质强直及双侧病理征阳性的病人,原发性脑干损伤的诊断基本成立。
原发性 脑干出血 ,暴力作用于头部造成的原发性脑干损, 脑干梗塞
脑干胶质瘤 (glioma of brain stem)占儿童神经系统肿瘤的10%~20%,平均发病年龄为5~9岁。分为5型:局限型、囊性型、外部生长型、颈延髓交界型及内部浸润型肿瘤。前4种多为低度胶质瘤,而内部浸润型肿瘤多为高度胶质瘤,并可有转移。常有相应的脑神经损害症,如口眼歪斜及 吞咽发呛 (Ⅵ、Ⅶ、Ⅸ脑神经损害)、走路蹒跚及肢体 共济失调 (小脑损害...
脑干 由 延髓 、 脑桥 、 中脑 三部分组成,其中任一部位发生病变(如 肿瘤 、损伤、 血管异常 等)统称为 脑干病变 。脑干病变能否治愈或适当改善,需要根据患者病变的具体位置、临床 症状 、治疗效果等综合考虑,不能一概而论。 脑干病变的原因 1. 血管 疾病 :椎— 基底动脉 供血不足常发生 脑干病变 症状 ,临床上可出现 意识障碍 、 眩晕 发作、 猝...
脑干内 积聚 众多重要的脑神经核团、网状结构及运动、感觉神经传导束,是生命的中枢所在,受到损伤可出现一系列威胁患儿生命的临床症状和体征。 1. 意识障碍 患儿多在伤后立即进入持续 昏迷 状态,昏迷程度较深,轻者对强痛刺激可有反应,重者一切生理反射消失,四肢软瘫,进入濒死状态,多由脑干网状上行激动系统受损所致。 2. 生命体征改变 脑桥中有呼吸节律调节中枢和长...
脑干损伤 是指 中脑 ,脑桥和延髓的损伤,是一种严重的 颅脑损伤 ,常分为两种: 原发性 脑干损伤,外界暴力直接作用下造成的脑干损伤; 继发性 脑干损伤继发于其他严重的脑损伤之后,因 脑疝 或 脑水肿 而引起脑干损伤。 疾病 名称 脑干损伤 疾病别名 脑干 伤 疾病分类 神经外科 症状 体征 脑干含有大部分的 脑神经核 (除了 嗅神经 和 视神经 ),全身感...
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