本文总结近几年重型颅脑损伤长期 昏迷 患者的综合治疗方法。 重型颅脑损伤后长期昏迷、植物生存或死亡是神经外科的常见现象,至今尚无较好的治疗方法。我们采用的综合治疗法是近几年参考国内外文献并结合临床实践总结出来。 神经营养药物治疗:研究表明,在中枢神经组织中如果能给受损的神经元及时提供合适的环境,神经轴突可再生,并重新建立突触联系。采取相应药物治疗能够改善脑代...
概述 脊柱裂 为脊椎轴线上的先天畸形。最常见的形式为棘突及椎板缺如，椎管向背侧开放，以骶尾部多见，颈段次之，其他部位较少。病变可涉及一个或多个椎骨，有的同时发生 脊柱弯曲 和足部畸形。脊柱裂常与脊髓和脊神经发育异常或其他畸形伴发，少数伴发颅裂。 病因 主要是在胚胎期发育发生障碍所致，关键在于椎管闭合不全。
颅底大多为颅盖和颅底的联合 骨折 ,绝大多数为线形骨折。 1.严格消毒隔离，防止交叉感染最好将病人安排在单人病室，同时限制、减少探视陪护人员，病室要早晚开窗通风，保持室内空气流通、清新，每日紫外线消毒两次，每次30分钟。 2.保证正确卧位，促进漏口早期闭合有 脑脊液 外漏时，要维持特定的体位，其目的是借重力作用使脑组织移向颅底硬膜破损处，有助于使局部粘连而封
囊性 脊柱裂 几乎均须手术治疗。如囊壁极薄或已破，须紧急或提前手术，其他病例以生后1～3个月内手术较好，以防止囊壁破裂，病变加重。如果囊壁厚，为减少手术死亡率，患儿也可年长后(1岁半后)手术。手术目的是切除膨出囊壁，松解脊髓和神经根粘连，将膨出神经组织回纳入椎管，修补软组织缺损，避免神经组织遭到持性牵扯而加重症状。对脊膜开口不能直接缝合时，则应翻转背筋膜进行
【概述】 颅骨缺损 大都因开放性颅脑损伤或火器性穿透伤所致，部分病人是因手术减压或有病颅骨切除而残留骨缺损。近年来由于对重型颅脑损伤脑压较高的病例，盛行去骨瓣减压之法，因而人为的 巨大颅骨缺损 亦为数不少，实际上其中有相当一部分病人是无需施行大骨瓣减压术的，大多是在手术时创促中作出的决定，不无欠妥之处。
第三脑室位于两侧丘脑之间，为一个前后较长的纵行裂隙，其顶部有脉络丛和大脑内静脉，底部为视交叉、漏斗、灰 结节 、乳头体及丘脑下部。第三脑室以室间孔与左右侧脑室相通，并通过中脑导水管与第四脑室相连。第三脑室接受了侧脑室流来的 脑脊液 ，加入由第三脑室脉络膜所产生的脑脊液后通过中脑导水管流向第四脑室。第三脑室肿瘤系指原发于第三脑室内或由第三脑室外突入第三脑室内生
症状 囊性 脊柱裂 的病儿于出生后即见在脊椎后纵轴线上有囊性包块突起，呈圆形或椭圆形，大小不等，有的有细颈或蒂，有的基底部较大无颈。包块常随年龄增大，表面皮肤或正常，或菲薄易破，有的菲薄呈半透明膜状，如囊内为 脑脊液 ，用手电筒照之透光，如囊内有脊髓、神经组织等，用手电照之不透光或可见到囊内组织阴影。患儿啼哭时包块张力增高、较硬，安静时背部包块软且张力不高，
病理 梗塞后的脑组织由于缺 血缺氧 发生软化和坏死。病初6小时以内，肉眼尚见不到明显病变：8小时至48小时，病变部位即出现明显的脑肿胀，脑沟变窄，脑回扁平，脑灰白质界线不清；7～14天脑组织的软化、坏死达到高峰，并开始液化。其后软化和坏死组织被吞噬和清除，胶质增生形成疤痕，大的软化灶形成囊腔。完成此修复有时需要几个月甚至1～2年。
弓形体病 是由龚地弓形体引起的人和动物共患的寄生在细胞内的一种原虫病。弓形体病(toxoplasmosis)又称 弓形虫病 ，是由龚地弓形体toxoplasmagondii引起的人和动物共患的寄生在细胞内的一种原虫病。到目前为止，已证实有45种哺乳动物、70种鸟类和5种冷血动物在自然条件下均可感染本病，其感染率、发病率和死亡率都有逐年上升的趋势，对人和动物的
除外伤后发生的 脑脊液 瘘外，常见病因为腰椎穿刺后 头痛 。腰穿检查时放液过多，或因术后脑脊液继续从穿刺部位向脊膜腔外渗出，使椎管内压力下降，后颅窝疼痛敏感组织被牵拉向下而导致头痛。通常在术后数小时内出现枕部或额部的 钝痛 或搏动性痛，起坐或站位时头痛加剧，平卧后好转。一般在1～3天内自然恢复，少数病例可持续更长时间。腰穿时应选用口径细的穿刺针，术后去枕平卧
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