太阴以湿土主令,故太阴脾脏不病则已,病则是湿。土之所以克水者,以其燥也,湿则反被水侮。少阴寒水之气传之于土,是以其脏有寒。湿者,太阴之主气,寒者,少阴之客气也。而太阴之病寒湿者,总因阳明之虚。脾为湿土,胃为燥土,阳明之阳盛,则湿为燥夺而化热,太阴之阴盛,则燥为湿夺而生寒。而阴阳虚实之权,在乎中气,中气旺则脾家实,太阴从化于阳明,中气衰则胃气逆,阳明从化于太阴
少阴以癸水而化气于君火,无病之时,丁火下降而交水,癸水上升而交火,水火互根,阴阳交济,二气合为一气,故火不上热而水不下寒。及其一病,丁火上炎而为热,癸水下润而为寒,遂成冰炭矣。 少阴病,但见其下寒而不显其上热者,以水能胜火而火不胜水,病则水胜而火负,一定之理也。水之所以不胜火者,全赖乎土,水虽有胜火之权,而中州之土,堤其阴邪,则寒水不至泛滥,而君火不至渐亡。
病证名。寒邪直中太阴,或邪传太阴之寒证。亦称太阴脏证。见《通俗 伤寒论 · 伤寒 本证》。证见口淡胃钝, 呕吐 清水, 大腹 痞满,满而时痛,自利不渴,渴不喜饮, 小便 短少色白。治宜温健脾阳,香砂 理中汤 主之。重则热壮脾肾, 附子理中汤 主之。
麻黄附子细辛汤 (证附 表里俱寒) 少阴反热脉沉时,须用 麻黄 解表宜, 附子 温寒惟救里, 细辛 降逆效尤奇。 麻黄附子甘草汤 (证附 表里俱寒) 病入少阴日二三, 麻黄 微汗法宜谙,更兼 附子 能温里,欲要和中草用甘。
太阴之为病. 腹满 而吐.食不下.自利益甚.时腹自痛.若下之.必胸下结硬. 此足太阴病之的证也.太阴之脉.入腹属脾络胃.上膈挟咽.故其病有腹满而吐.食不下. 自利 腹痛 等证.然太阴为病.不特传经如是.即直中亦如是.且不特 伤寒 如是.即杂病亦如是. 但有属阴属阳.为盛为虚之分耳.而太阴者.脏也.满而不实.法不可下.若下之.则胸下结硬.中气伤者.邪气必结也.
【92】病 发热 头痛 ,脉反沉,不差,身体疼痛,当温其里,宜 四逆汤 。 发热头痛,是太阳表证,脉应见浮,乃脉反沉,是已入太阴之脏。若脉沉,不差,虽身体疼痛,表证未解,然当先温其里,宜 四逆汤 , 甘草 培其土, 干姜 温其中, 附子 温其下也。 〖四逆汤〗七十六 (方【14】) 【14】四逆汤 甘草 炙,二两 干姜 一两半 附子 生用,去皮,破八片,一枚
【338】 伤寒 ,脉微而厥,至七八日,肤冷,其人躁无暂安时者,此为脏厥,非为蛔厥也。蛔厥者,其人当吐蛔,令病者静,而复时烦,此为脏寒,蛔上入其膈,故烦,须臾复止,得食而呕,又烦者,蛔闻食臭出,其人当自吐蛔,蛔厥者, 乌梅丸 主之。 伤寒,脉微而见厥逆,七八日,皮肤寒冷,其人躁扰,无暂安时者,此为脏厥。脏厥者,藏寒发厥,阳根欲脱,故生躁乱,非为蛔厥也。蛔厥者
【301】少阴病,始得之,反 发热 ,脉沉者, 麻黄附子细辛汤 主之。 少阴水脏,其脉自沉,乃始得病时,反发热而脉沉者,是已传肾脏,而犹带表寒。内有少阴,则宜温里,外有太阳,则宜发表, 麻黄 附子细辛汤 , 麻黄散 太阳之外寒, 附子 温少阴之内寒, 细辛 降阴邪之冲逆也。 温里以发表,少阴之汗法如此。此与太阴病,发热 头痛 ,脉反沉章同。 〖 麻黄 附子
太阴病脉浮者可发汗,此处之 桂枝汤 是陪辞。太阴脏病忌发汗,脏病脉浮,更忌发汗。
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