Rh血型抗原是受第1对染色体上3对紧密连锁的等位基因决定的。共有6种抗原,即C与c;D与d;E与e。其中D抗原最早被发现且抗原性最强,故凡具D抗原时称为Rh阳性。迄今尚未定出抗d,故难以证实d抗原的存在,现仅以d表示D的缺乏。DD和dD均是Rh阳性,dd则表示Rh阴性。Rh阴性的频率在种族中有差别:在白种人群中约占15%,美国黑人中占5%。我国汉族人群中则低...
... ,心音低,心率快, 呼吸困难 ,肝 脾大 。活产的水肿儿中多数为 早产 。如不及时治疗常于生后不久即死亡。不少胎儿水肿者为死胎。水肿的发生与低血浆蛋白有关,因髓外造血与缺氧影响肝功能,部分患儿尚发生心力衰竭亦加剧水肿。这类患儿胎盘水肿重量与新生儿体重之比可达1∶(3~4)(正常为1∶7)。 2.黄疸 胎儿由溶血而产生的胆红素都由母肝代为处理,故新生儿 脐血...
...可以诊断。若能早期诊断并及时采取适当的治疗措施,不但可防止胎儿宫内死亡;并可避免出生后胆红素脑病的发生。 1.妊娠期处理 预防 死胎 为血型不合防治中的关键,有以下措施: (1)以往分娩史、输血史:凡上一胎有 病理性黄疸 、 贫血 、或明确诊断为Rh溶血病者,或为 水肿 胎儿、死胎者,均应警惕本胎有发生血型不合溶血病的可能。 (2)实验室检查:先检查孕妇血型...
母儿血型不合是因孕妇与胎儿之间血型不和而产生的同种免疫(isoimmunization)。1938年Darrow认识到胎儿血是致病的抗原。胎儿由父亲遗传而获得的血型抗原恰为母亲所缺少,此抗原通过胎盘进入母体,使母体发生同种免疫,产生的抗体再通过胎盘进入胎儿体内,引起胎儿、新生儿红细胞破坏,称 新生儿溶血病 。这类溶血性疾患仅发生在胎儿与早期新生儿,是新生儿溶...
...断 (1)病史:以往有 死胎 、 流产 、 早产 或新生儿出生后很快死亡或于出生后24~36h内出现胆红素脑病者,应及时想到并怀疑有母儿血型不合,并应做进一步检查。 (2)血型检查:孕妇及其丈夫均须做血型检查。如丈夫为A型、B型或AB型而孕妇为O型,可能发生ABO血型不合。如丈夫为Rh阳性,孕妇为Rh阴性,可能发生 Rh血型不合 。发生 新生儿溶血病 时,要...
《圣惠》∶夫小儿囟不合者,此乃气血少弱,骨本不荣故也。皆由肾气未成,肝肺有热,壅热之气上冲于脑,遂令 头发 干枯,骨髓不足,故令囟不合也。 钱乙论解颅,六年大而囟不合,肾气不成也,长必少笑。更有目白睛多, 白色瘦者,多愁少喜也。余见肾虚。 《千金》治小儿囟门不合方。 防风 (一两半) 柏子仁 白芨 (各一两) 上三味末之,以乳和敷囟上。十日知,二十日愈。日一...
...溶血 性 贫血 (iso-immune hemolytic anemia)的一种,是指由 血型 抗体 所致的免疫性溶血性贫血,它是由母婴血型不合所致,由 血型抗原 所致的 新生儿高胆红素血症 往往多见于几种 抗原性 强的血型,如ABO系统及Rh系统等,由ABO血型抗体所致者为ABO 溶血 病,由Rh血型抗体所致者为Rh溶血病。是新生儿高胆红素血症中最常见的病...
(一)发病原因 ABO血型不合是我国 新生儿溶血病 的主要原因,占96%,也是高胆红素血症常见原因,占28.6%。 本症第1胎发病占40%~50%,因为O型妇女在孕前常已受其他原因的刺激[如肠道寄生虫感染,注射 伤寒 菌苗、 破伤风 或 白喉 类霉素,它们具有A及(或)B血型物质,某些植物亦具有A、B血型物质]使机体产生IgG抗A、抗B抗体,怀孕后这类抗体通...
(三条) 封囟法∶头缝不合,名曰解颅。 天南星 ,不拘多少,以 姜汁 炒热,研细末,醋调涂于绢帛上,烘热贴囟门,惟以合为度。 小儿囟陷如坑,由久病真元不足,气血两虚,大凶之候∶速宜 十全大补汤 加 鹿茸 姜枣煎服,外用狗 头骨 ,炙黄为末, 鸡蛋 清调敷效。 小儿解颅,或因病后,忽然囟门宽大,头纵四破,此脑髓不充,大虚之候∶用 鹿茸 、 防风 、 白芨 、 ...
ABO溶血病的症状轻重差别很大。多数病情不重,最早出现的症状是 黄疸 ,一般在出生后24~48h内出现,3~7天内消退,易被视为 生理性黄疸 而漏诊,有的仅在晚期出现 贫血 。重症可发生 死胎 、 重度黄疸 ,或 重度贫血 ,但与Rh溶血病相比,不论是黄疸程度、贫血轻重、肝 脾大 小和胆红素脑病发生率等都比较轻。
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