...（一）术前准备1.因感染性脑水肿引起的颅内压增高，术前可静滴甘露醇脱水，减轻水肿，降低颅内压。2.患者有燥动不安不能配合者，术前应给予镇静剂。3.器械与药品、清洁盘、腰穿包、消毒手套、注射用药、1～2％普鲁卡因及测压管等。（二）操作方法1...
...胸腔积液、肝、脾肿大、膈下脓肿等。（2）肺下界移动度及其改变：正常人肺下界移动范围约为4－8厘米。肺下界移动范围与肋膈窦的大小有关。因此肺下界的移动范围在胸腔各部位亦不同，在腋中线及腋后线处最大。叩诊方法：先让病人平静呼吸，一般在腋中线及...
...锁骨和第一肋骨之间的空间称之为胸腔出口，当神经或者血管在此出口受到嵌压，可能会出现颈肩疼痛和指尖麻木等一系列临床症状，称为胸腔出口综合征。依据病因，胸腔出口综合征有几种亚型，但有时临床医生很难明确胸腔出口综合征的确切的发生原因。胸腔出口...
...拍）被检查部位体表，借助拍击后的反响音及手指的振动感来判断该部深层组织或器官的病变（图3-3-1）常用于胸、腹部面积较广泛的病变。如大量胸腔积液、积气及大片肺实变。图3-3-1直接叩诊法（二）间接叩诊法：又称指指叩诊法是临床最常用的叩诊法，...
...呼吸肌的病变，引起肺通气、换气功能降低，使血中二氧化碳浓度增高及缺氧所致。可分为三种类型：1．高度阻塞时呼吸肌极度紧张、胸腔内负压增高，并出现三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷），可伴有高调吸气性哮鸣音。2．呼气性呼吸困难 ...
...持续出血，可导致出血性休克。医生将根据具体情况做相应处理，或与气胸同时处理。破裂血管持续出血则需开胸手术止血。胸膜腔内的积血，必须通过胸腔穿刺术予以清除，以免发生继发感染变成脓胸。陈旧性血胸机化后，在肺的表面形成一层很厚的纤维板，限制了胸部...
...持续出血，可导致出血性休克。医生将根据具体情况做相应处理，或与气胸同时处理。破裂血管持续出血则需开胸手术止血。胸膜腔内的积血，必须通过胸腔穿刺术予以清除，以免发生继发感染变成脓胸。陈旧性血胸机化后，在肺的表面形成一层很厚的纤维板，限制了胸部...
...西医治疗 通过治疗原发病或纠正胸腔液体漏出的原因使漏出性胸腔积液吸收或稳定。渗出性胸腔积液根据病因不同而处理有所差异，下面简述结核性胸腔积液、恶性胸腔积液、化脓性胸腔积液3种常见渗出性胸腔积液的治疗。 1.结核性胸腔积液 （1）抗结核药物...
...正常时两侧动度对称，若一侧病变时，该侧呼吸动度减弱，健侧呼吸动度正常或由于代偿作用而增强。如胸腔积液、气胸、胸膜增厚、肺不张、大叶肺炎等疾病时均可引起患侧呼吸动度减弱。双侧动度减弱可见于肺气肿、双侧的胸膜炎、胸膜增厚等疾病。（二）语音震颤（...
...抽取胸液标本进行检查的操作，称为胸腔穿刺术。液体的外观有助于确定病因，某些实验室检查可测定积液的化学成分和检查胸液内细菌和真菌。亦可进行胸液细胞计数和分类以及癌细胞检查。如果上述检查不能确定胸腔积液的病因，则需进行胸膜活检。用一活检针，取出壁...
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