此为临床上最为多见的类型,多由高处落下臀部或足跟部着地所致,故易伴发跟骨或 胫腓骨骨折 。此类 骨折 好发于胸11~腰2之间,尤其多见于胸12~腰1。此外, 骨质疏松 者轻度外伤亦可引起,以更年期女性多发,大多发生于平地跌倒之后,其部位常在第1腰椎以下,可能与负载强度大有关。 破伤风 或其他原因引起躯干肌群痉挛收缩者,也可引起这一类型的胸、腰椎骨折。
一般多无困难。对老年患者应注意,尤其是更年期以后的妇女,稍许外伤即可引起胸、腰椎 骨折 。 1.外伤史 可轻重不一,尤其在更年期妇女及老龄患者,轻轻地下一坐即可引起此种类型的腰椎骨折。 2.临床特点 棘突压痛 及传导痛具有诊断意义,并具有定位作用。 3.X线检查能确立诊断及压缩程度。
【外伤性 截瘫 】 脊柱是全身的枢纽,胸椎的下部和腰椎的上部则是胸腰生理弧线的转折处,该处亦是力的转折点。当遇到直接或间接暴力时,则可引起胸、腰椎 骨折 (以胸十到腰二椎体压缩为多)、脱位,使脊髓组织受到损伤,下半截身体 瘫痪 。由于长期卧床,常可发生 褥疮 ,有时 继发感染 引起 败血症 而死亡。外伤性截瘫,除了脊髓完全横断,或损伤部分的脊髓完全形成疤痕组...
高速纵向压力,造成 胫骨 下关节面 粉碎性骨折 ,及胫骨远端粉碎性骨折, 骨折 片向四周爆裂。但该处四周仅由 皮肤 包围,不能提供 骨片 向四周移位的空间,皮肤必然受到莫大张力,形成 水疱 ,甚至皮肤破裂,骨片尖端可刺破皮肤。虽然是由内向外的开放骨折,不同于由外向内伤力造成的开放骨折,但决不能忽视 感染 的危险性。在许多病例远端 腓骨 遭受弯曲或扭转伤力而骨...
爆裂性眼眶骨折 (blowout fracture of the orbit),是指在 眼眶 前面遭受暴力,使眶压增高,引起眶内下壁向外爆裂而成的特殊类型 骨折 。 爆裂性眼眶骨折的病因 (一)发病原因 病因几乎均由外界暴力引起。 (二)发病机制 爆裂性眼眶骨折 形成的机制,一般认为与眶内流体压力突然增高有关。Converse和Smith等提出:当致伤物直径...
治疗 对一般病例,原则上以非手术疗法为主,包括卧木板床、腰下垫软枕,或悬吊牵引以促使 骨折 复位,并在牵引下行功能疗法(图2)。5~7天后,骨折位于上腰椎者在悬吊状态下上 石膏 背心;骨折在下腰段者,可用腰围固定8~10周,并按常规进行腰背肌锻炼。对60岁以上,尤其是伴有肺部功能不全及合并复合伤不适宜于 石膏 固定者,应在床上进行腰背肌锻炼(图3),并于骨折...
【外伤性 截瘫 】 脊柱是全身的枢纽,胸椎的下部和腰椎的上部则是胸腰生理弧线的转折处,该处亦是力的转折点。当遇到直接或间接暴力时,则可引起胸、腰椎 骨折 (以胸十到腰二椎体压缩为多)、脱位,使脊髓组织受到损伤,下半截身体 瘫痪 。由于长期卧床,常可发生 褥疮 ,有时 继发感染 引起 败血症 而死亡。外伤性截瘫,除了脊髓完全横断,或损伤部分的脊髓完全形成疤痕组...
胸腰椎压缩性骨折为伤骨科临床颇为多见的损伤。凡从高处跌下,臀部或足跟着地,使脊柱突然屈曲;或弯腰工作时,背部或肩部遭重物打击,均有可能导致此类损伤。 现代医学将脊柱骨折分为稳定型和不稳定型两大类。凡单纯脊柱压缩性骨折,其压缩程度不超过正常的1/2;单纯横突或棘突骨折;第4、5 腰椎以上部位的椎板骨析,均属于稳定型骨折范畴。凡椎体压缩性骨析,其压缩程度超过正常...
【外伤性 截瘫 】 脊柱是全身的枢纽,胸椎的下部和腰椎的上部则是胸腰生理弧线的转折处,该处亦是力的转折点。当遇到直接或间接暴力时,则可引起胸、腰椎 骨折 (以胸十到腰二椎体压缩为多)、脱位,使脊髓组织受到损伤,下半截身体 瘫痪 。由于长期卧床,常可发生 褥疮 ,有时 继发感染 引起 败血症 而死亡。外伤性截瘫,除了脊髓完全横断,或损伤部分的脊髓完全形成疤痕组...
【外伤性 截瘫 】 脊柱是全身的枢纽,胸椎的下部和腰椎的上部则是胸腰生理弧线的转折处,该处亦是力的转折点。当遇到直接或间接暴力时,则可引起胸、腰椎 骨折 (以胸十到腰二椎体压缩为多)、脱位,使脊髓组织受到损伤,下半截身体 瘫痪 。由于长期卧床,常可发生 褥疮 ,有时 继发感染 引起 败血症 而死亡。外伤性截瘫,除了脊髓完全横断,或损伤部分的脊髓完全形成疤痕组...
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